{{{sourceTextContent.title}}}

Herstellung gastrische Überbrückung u. Ärmel ein Stück des Kuchens

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Obgleich Korpulenz ein chronisches Problem ist, führen die meisten Gewichtsverlustprogramme, die auf diätetischer Beschränkung leider basieren, nicht zu langfristiges Gewichtsverminderung. Der durchschnittliche Diätetiker findet häufig, dass im Laufe der Zeit, sie oben schwereres als beenden, als sie anfingen zu nähren.

{{{sourceTextContent.description}}}

Andererseits ist bariatric Chirurgie, sogar bei krankhaft beleibten Patienten, (Durchschnitt BMI 50,2) ziemlich effektiv; Patienten verlieren im Durchschnitt 60% ihres Extragewichts. Es ist auch sicher, da NHS-Zahlen eine notierte Sterblichkeit des stationären Patienten von 0,10% zeigen, während die 30 Tagessterblichkeit kleiner als 0,17% war-.

Deshalb sollte Chirurgie eine häufiger vorgeschlagene Wahl für die möglicherweise werden, die unter dem zwingenden Essen leiden?

Im Jahre 2012 bildete die klassische gastrische Bypass-Operation Mehlschwitze-en-y 80% aller Gewichtsverlustchirurgie in den USA. Diese Operation verringert das Volumen des Magens durch die Schaffung eines kleinen Beutels an der Spitze des Magens, indem sie über das Organ heftet. Dieser Beutel wird dann an den Leerdarm hinunter den Dünndarm angeschlossen und überbrückt den Rest des Magens und des Zwölffingerdarms. Zu der Zeit des Essens fühlt sich der Patient schnell voll und also hat keinen Zwang, zum zu viel zu essen. Zusätzlich verursacht die Überbrückung mangelhafte Absorption und metabolische Änderungen, die dem folgenden schnellen und stützbaren Gewichtsverlust hinzufügen.

Schnitt, heftend und Abbrennen

Normalerweise durchgeführt durch Laparoskopie, schließen die innovativen Werkzeuge, die im Verfahren benutzt werden, medizinische Hefter dieser Schnitt, Heftklammer mit ein und brennen den Magen und den Darm ab; eine der Hauptquellen der Nebenwirkungen, die Durchsickern von irgendwelchen neuen Verbindungen sind. Covidien stellt den medizinischen Hefter Endo GIA Radial Reload mit Drei-Heftklammer-Technologie her. Die Drei-Heftklammertechnologie ist in der speziell, die sie sechs Reihen von variablen Höhenheftklammern liefert. Dieses erlaubt abgestufte Kompression als die Heftklammern arbeiten in Übereinstimmung mit den natürlichen Eigenschaften des Gewebes und erzeugt weniger Gewebedruck auf dem Festklemmen, größeres Übergießen und eine niedrigere Auslaufgefahr. Weil Chirurgen verschiedene Herausforderungen mit verschiedenen Patienten gegenüberstellen, wird eine Strecke der Hefter zur Verfügung gestellt, um Gewebe von verschiedenen Stärken, das robusteste Sein anzupacken Endo Gia Black, der für starke, dichte Extragewebe zwischen 2,25 Millimeter und 3,00 Millimeter bestimmt ist.

Covidien, jetzt verbunden mit Medtronic, liefert auch die trocars, die dem Chirurgen ermöglichen, den Unterleib zu betreten. Ihre Strecke Versaport plus blattloses Trocars erlauben einen Kontroll-, glatten Eintritt mit Einzugang in den Hohlraum; sie haben eine Richtungsspitze, zum der Navigation und des zurückziehenden Gewebeausdehnungsschildes zu helfen, die möglicherweise helfen, Gewebetrauma zu begrenzen.

Eine amerikanische Firma, ValenTx, entwickelt z.Z. ein nicht-chirurgisches, endoskopisch eingefügtes Gerät, das sie öffnen das gastrische Überbrückungsverfahren bis zu vielen mehr Patienten behaupten. Das Gerät ahmt nach, die therapeutischen Mechanismen einer gastrischen Überbrückung Mehlschwitze-en-y aber ist entfernbar und austauschbar, entworfen, modifizierbar zu sein, um das therapeutische Profil, abhängig von dem einzelnen Bedarf des Patienten zu ändern. Dieses Gerät ist nicht noch genehmigt durchmachend und klinische Tests.

Aufstieg der laparoscopic Ärmelgastrektomie

Mittlerweile hat ein Verfahren, das als laparoscopic Ärmelgastrektomie (LSG) bekannt ist schnell Popularität gewonnen und jetzt das häufigste endgültige bariatric Verfahren ist, das in den USA, trotz wenig Daten der weiteren Verfolgung der Zeitdauer durchgeführt wird. Das zentrale Teil des Magens (ein Ärmel) wird vertikal entfernt. Der restliche Magen wird dann genäht,/geheftet ein Funktionsorgan über die Breite einer Banane verlassend. Wie mit gastrischer Überbrückung, fühlt sich der Patient schnell gesättigte aber verschiedene gastrische Überbrückung, wird die Gesamtstrecke des Magens intakt gelassen und das Ganze des Dünndarms bleibt gebräuchlich. Dieses hat den Vorteil der Verringerung der mangelhaften Absorption, die mit gastrischer Überbrückung gesehen wird, die zu Vitaminmängel führen und quasi normale Produktion von Darmhormonen auch erlauben kann. Wie mit gastrischer Überbrückung, sind Ergebnisse mit über 73% drastisch, das mittlerer überschüssiger Gewichtsverlust bei einem Jahr berichtete.

Ursprünglich durchgeführt unter offener Chirurgie (Operation Magenstrasse und der Mühle), wird das laparoscopic Verfahren jetzt durch Erfindungen wie das GastriSail von Medtronic erleichtert. Zuerst von seiner Art, stoppt das GastriSail den Magen, der während der Gastrektomie, ein Problem sich windt, wenn herkömmliche Schnitttechniken verwendet werden. Das GastriSail-System, genehmigt durch FDA ab Februar, bildet einen konsequenten Ärmel, der Operationszeiten und Nebenwirkungen verringert. Es sollte in Europa Ende des Jahres verfügbar sein. Das entfernte Gewebe wird vom Körper evakuiert, der eine Exemplarwiederherstellungstasche verwendet, wie die hergestellt durch Ethicon.

Unbekannte Langzeitwirkungen

„, welche Technik für das das Beste, Patienten ist zu bestimmen und unter, welchen Umstände eine offene Frage“ bleibt, sagt Professor Jane Blazeby, von der Universität von Bristol. „Im Augenblick, kennen medizinische Fachkräfte nicht, welches dieser Operationen für langfristigen Gewichtsverlust und Verbesserung von Gesundheitsproblemen und Lebensqualität das effektivste ist. Klinischer Beweis ist erforderlich und deshalb haben wir miteingeschlossen jetzt den gastrischen Ärmel als Arm in unserer Durch-Band-Ärmel-Studie.“ Die Studie wird festgelegt, um bis 2020 zu laufen; deshalb bis dann müssen Chirurgen, Ärzte und Patienten entscheiden, welche Operation zu wählen basiert auf den verfügbaren Daten.