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Dringende Pflege vs. Notaufnahme - Dringende Pflege erklärt

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Alternative zum hartnäckigen Husten

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Dringlichkeitszentren (Urgent Care Centers, UCCs) bieten medizinische Dienstleistungen für Patienten an, die eine Behandlung für nicht dringende Symptome und Verletzungen suchen. Begehbare Kliniken nach Geschäftsschluss, Minutenkliniken, Schnellversorgungskliniken, kleine Notfallzentren und kleine Pflegekliniken sind weniger gebräuchliche Bezeichnungen für UCCs. Dasselbe gilt für den umgangssprachlichen Begriff "Docs in a box"

UCCs werden für diejenigen empfohlen, die sofort einen Termin bei ihrem Arzt brauchen, aber entweder keinen bekommen können oder nicht wollen. Einige UCCs gehören zu Gesundheitskonzernen wie medizinischen Kliniken und Krankenhäusern, viele sind jedoch unabhängig.

Im Folgenden sind einige der UCCs in den USA aufgeführt:

American Family Care (AFC)

CareNow

CareSpot

CityMD

Concentra

Schnell Med

GoHealth

MedPost

NextCare

Patient First

U.S. Healthworks

Die ersten Notfallambulanzen wurden in den USA in den siebziger Jahren eröffnet. Die Inanspruchnahme war zunächst gering, da die meisten Patienten ihre unmittelbare medizinische Versorgung bei ihrem Arzt und in der Notaufnahme in Anspruch nahmen.

Mehrere Faktoren führten in den letzten Jahren zu einem starken Anstieg der Nutzung. Die Menschen empfanden die UCCs zunehmend als bequemer, da selbst regelmäßige Arzttermine Wochen oder sogar Monate entfernt sein konnten. Die Notaufnahmen waren sowohl hinsichtlich der Wartezeit als auch der Gebühren zu teuer geworden. Und während der COVID-19-Pandemie war ein UCC einer der wenigen Orte, an denen man ohne weiteres Tests und Behandlungen erhalten konnte, die keine Notfälle waren. Nach Angaben der Urgent Care Association (UCA) ist das Patientenaufkommen in den UCC seit 2019 um 60 Prozent gestiegen.

Notaufnahme vs. Urgent Care

Fünf wesentliche Unterschiede unterscheiden UCCs von der Notaufnahme.

Offene Urgent Cares öffnen

Urgent-Care-Zentren öffnen ihre Türen um 8 Uhr oder früher und schließen unter der Woche gegen 19 Uhr und am Wochenende gegen 17 Uhr. Das ist länger als die regulären Sprechstundenzeiten eines Arztes, aber kürzer als die Öffnungszeiten der Notaufnahmen, die in der Regel 24 Stunden am Tag und 7 Tage die Woche geöffnet sind.

Viele UCCs haben auch an Feiertagen geöffnet. Das macht es den Patienten leicht, einfach vorbeizukommen, um sich behandeln zu lassen oder einen Termin zu bekommen.

Geöffnet für die meisten Menschen

UCCs sind nicht gesetzlich verpflichtet, Patienten zu behandeln, zu stabilisieren oder gar zu behandeln, die nicht in der Lage sind, ihre Gebühren zu zahlen. Auch sind sie nicht verpflichtet, staatliche Mittel wie Medicaid zu akzeptieren. Viele Zentren befinden sich nicht in ländlichen Gebieten oder an Orten mit einer hohen Konzentration von Patienten mit niedrigem Einkommen.

Notaufnahmen hingegen sind verpflichtet, die meisten Patienten zu behandeln, unabhängig davon, ob sie zahlungsfähig sind (oder nicht).

Eindämmung der Kosten

Notfallzentren berechnen in der Regel weniger für ihre Leistungen als die Notaufnahme. Ein durchschnittlicher Besuch kann beispielsweise 120 bis 150 Dollar kosten. Darin sind zusätzliche Leistungen wie Röntgenaufnahmen, Injektionen, Medikamente usw. nicht enthalten. Sie halten die Kosten in Grenzen, weil sie nur die zum jeweiligen Zeitpunkt benötigte Behandlung anbieten.

In der Notaufnahme ist das anders. Deren Leistungen sind im Durchschnitt zehnmal teurer als der Besuch in einem UCC. Sie wurden gebaut, ausgestattet und mit Personal versehen, um lebensbedrohliche medizinische Probleme behandeln zu können, und ihre Kosten wurden an dieses Niveau der medizinischen Versorgung angepasst. Der Durchschnittspreis für einen Besuch in der Notaufnahme liegt beispielsweise bei etwa 1.300 Dollar. Darin sind zusätzliche Leistungen wie die Inanspruchnahme von Krankenwagen nicht enthalten. Das kann leicht 400 Dollar kosten, wenn nicht sogar mehr.

Personalausstattung in der Notfallambulanz

Kliniken für Notfallmedizin sind in erster Linie mit einem Arzthelfer (PA), einem Krankenpfleger (NP) und einer Krankenschwester besetzt. Sie sind vor Ort, um die Patienten zu untersuchen, wobei - vielleicht - ein Arzt außerhalb der Klinik zur Verfügung steht, um ihre Arbeit abzuzeichnen. In anderen Kliniken kann der Arzt gelegentlich auch vor Ort sein.

Im Gegensatz dazu sind typische Notaufnahmen mit hochqualifizierten Ärzten für Notfallmedizin, Spezialisten, PA, NP, Krankenschwestern usw. besetzt.

Dienstleistungen in der Notfallversorgung (Urgent Care)

Wie bereits erwähnt, dient die Notfallversorgung der Behandlung nicht dringender, aber zeitkritischer Erkrankungen. Dazu gehören u. a.:

Allergien (nicht lebensbedrohlich)

Asthma (leicht)

Verbrennungen

Erkältung oder Grippe

Schnittwunden (leicht)

Dehydrierung

Durchfall

Insektenbisse und -stiche

Verstauchungen

streptokokken

Harnwegsinfektion (UTI)

Erbrechen

In einigen Notaufnahmen können auch einfache Knochenbrüche und Frakturen behandelt werden.

Es überrascht nicht, dass die Notaufnahmen für größere Notfälle zuständig sind, insbesondere für lebensbedrohliche Notfälle. Patienten sollten die Notaufnahme aufsuchen, wenn sie:

Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit

Komplizierte Brüche und Frakturen (offene oder komplizierte Frakturen)

Verwirrung

Atemschwierigkeiten

Mehrfache Verletzungen

Ununterbrochene Blutungen

Schwere allergische Reaktion

Schwere Schwindelgefühle

Schwere Kopfschmerzen

Schweres Erbrechen

Schlaganfall

Bewusstlosigkeit

Vaginale Blutungen oder Unterleibsschmerzen während der Schwangerschaft

Worauf Sie bei einem medizinischen Computer für die Notfallversorgung achten sollten

Die folgenden Merkmale sollten alle medizinischen Computer aufweisen, die im UCC eingesetzt werden:

Patienten-Kioske

Im Gegensatz zu Arztpraxen sind Notaufnahmezentren nicht als regelmäßige Anlaufstelle für Patienten gedacht. So wird den Patienten in der Regel kein Hausarzt zugewiesen.

Dennoch sind die Patienteninformationen für Zwecke wie die Rechnungsstellung wichtig. Während das Personal die Informationen manuell erfassen kann, können Kliniken auch mit Patientenkiosken ausgestattet werden, um die Arbeit zu rationalisieren. Diese Geräte, die freistehend oder an der Wand montiert sein können, leiten die Patienten dazu an, alle erforderlichen Informationen über einen Touchscreen oder eine Tastatur in den eingebauten medizinischen Box-PC einzugeben. Von dort aus werden sie an das elektronische Krankenakten-System (EMR) der Klinik weitergeleitet. Das Klinikpersonal und die Mediziner können die Ergebnisse dann beim Patienten einsehen, um die richtige Behandlung einzuleiten.

Medizinische Tablets

Die Patienten können ihre Daten auch über ein medizinisches Tablet eingeben. Neben der Tragbarkeit und Benutzerfreundlichkeit bietet es auch folgende Vorteile:

Lüfterloses Design / IP65 - Die Tablets werden täglich von Patienten benutzt. Viele sind krank und möglicherweise infektiös. Aus diesem Grund sollten die Tablets regelmäßig mit Desinfektions- und Reinigungsmitteln gereinigt werden, um die Geräte so keimfrei wie möglich zu halten,

Medizinische Tabletten mit lüfterlosem Design bleiben kühl, ohne Luft anzusaugen. Dadurch wird verhindert, dass scharfe Reinigungsflüssigkeiten in das empfindliche Innere eindringen und es beschädigen. Tabletten der Schutzklasse IP65 sind so gut abgedichtet, dass das Personal direkt auf sie sprühen kann, ohne dass Bildschirm oder Gehäuse beeinträchtigt werden.

Einhaltung des HIPAA - Der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) schützt Patientendaten. Verstöße können je nach Schweregrad Tausende von Dollar an Bußgeldern kosten. Die digitale Identifizierungssoftware Imprivata, RFID-Lesegeräte und ähnliche Sicherheitsfunktionen können sicherstellen, dass diese Unterlagen vertraulich behandelt werden.

Abschließende Überlegungen

Notfallambulanzen sind ein wichtiger Bestandteil von Kliniken im Gesundheitswesen. Sie behandeln Patienten mit nicht dringenden medizinischen Bedürfnissen, die schnell behandelt werden müssen, aber nicht die Dienste einer Notaufnahme benötigen.

Wenden Sie sich an einen Experten bei Cybernet, wenn Sie wissen möchten, welche medizinischen Computer sich am besten für den Einsatz in einer Notaufnahme eignen - von den Funktionen bis zu den Systemen.