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Was ist die häufigste Blutungsstörung bei Erwachsenen?

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gerinnung, Thrombose

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Unter hämorrhagischen Erkrankungen versteht man Krankheiten, die durch spontane oder leichte Blutungen nach Verletzungen gekennzeichnet sind, die auf genetische, angeborene oder erworbene Faktoren zurückzuführen sind, die zu Defekten oder Anomalien bei hämostatischen Mechanismen wie Blutgefäßen, Blutplättchen, Antikoagulation und Fibrinolyse führen. In der klinischen Praxis gibt es viele hämorrhagische Erkrankungen, und es gibt keinen Begriff für die häufigste. Zu den häufigsten gehören jedoch die allergische Purpura, die aplastische Anämie, die disseminierte intravasale Gerinnung, die Leukämie usw.

1. Allergische Purpura: Hierbei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die aufgrund verschiedener stimulierender Faktoren die Vermehrung von B-Zell-Klonen anregt und dadurch Läsionen in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper verursacht, die zu Blutungen führen oder von Symptomen wie Bauchschmerzen, Erbrechen sowie Gelenkschwellungen und -schmerzen begleitet sein können;

2. Aplastische Anämie: Aufgrund von medikamentöser Stimulation, physikalischer Strahlung und anderen Faktoren treten Defekte in den hämatopoetischen Stammzellen auf, die sich auf die Immunfunktion des Körpers und die Mikroumgebung der Hämatopoese auswirken, der Proliferation und Differenzierung hämatopoetischer Zellen nicht förderlich sind, zu Blutungen führen können und von Symptomen wie Infektion, Fieber und progressiver Anämie begleitet werden;

3. Diffuse intravaskuläre Gerinnung: kann durch verschiedene Ätiologien verursacht werden und aktiviert das Gerinnungssystem. Im Anfangsstadium sammeln sich Fibrin und Blutplättchen in den Mikrogefäßen an und bilden Blutgerinnsel. Im weiteren Verlauf werden Gerinnungsfaktoren und Blutplättchen übermäßig verbraucht, wodurch das fibrinolytische System aktiviert wird, was zu Blutungen führt oder von Symptomen wie Durchblutungsstörungen, Organversagen und Schock begleitet wird;

4. Leukämie: Bei der akuten Leukämie beispielsweise leidet der Patient an Thrombozytopenie, und eine große Anzahl von Leukämiezellen bildet Leukämie-Thromben, die aufgrund der Kompression Blutgefäße zum Reißen bringen, was zu Blutungen führt und von Anämie, Fieber, Lymphknotenvergrößerung und anderen Zuständen begleitet sein kann.

Darüber hinaus können Myelome und Lymphome auch zu Gerinnungsstörungen führen, die Blutungen verursachen. Bei den meisten Patienten mit hämorrhagischen Erkrankungen kommt es zu abnormen Blutungen auf der Haut und der Submukosa sowie zu großen Blutergüssen auf der Haut. In schweren Fällen von Blutungen können auch Symptome wie Müdigkeit, blasses Gesicht, blasse Lippen und Nagelbetten sowie Symptome wie Schwindel, Benommenheit und Bewusstseinsstörungen auftreten. Leichte Symptome sollten mit hämostatischen Medikamenten behandelt werden. Bei schweren Blutungen kann bei Bedarf Frischplasma oder Blutkomponenten infundiert werden, um die Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren im Körper zu ergänzen.