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Wie behandelt man eine akute arterielle Embolie der unteren Extremitäten?

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Wie behandelt man eine akute arterielle Embolie der unteren Extremitäten?

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Die häufigste Form der Embolie ist ein Thrombus, der vom Herzen ausgeht (eine häufige Ursache ist Vorhofflimmern, das zu einer Vorhofthrombose führt), der sich löst und die Arterien der unteren Gliedmaßen verstopft. Dies verursacht eine akute Ischämie in den unteren Gliedmaßen, die zu Symptomen führt. Die akute arterielle Embolie tritt schnell auf und hat schwere Symptome. Wenn eine ausgedehnte Embolie auftritt und nicht sofort operiert wird, kann sie zu einer Ischämie und Nekrose der Gliedmaßen führen. Daher ist nach der Diagnose eine sofortige Behandlung erforderlich, einschließlich einer medikamentösen Therapie und eines chirurgischen Eingriffs.

Die medikamentöse Therapie ist von grundlegender Bedeutung: Sie umfasst Antikoagulation, gefäßerweiternde Mittel, Thrombolyse und Analgesie. Insbesondere die Antikoagulation oder Thrombozytenaggregationshemmung ist ein grundlegendes Medikament. Ein chirurgischer Eingriff sollte umgehend in Verbindung mit einer medikamentösen Therapie durchgeführt werden. Das optimale chirurgische Vorgehen bei einer akuten arteriellen Embolie ist die Thrombektomie mit einem Fogarty-Katheter unter Röntgenkontrolle. Dieses Verfahren bietet die besten und definitivsten Ergebnisse. Weitere minimal-invasive chirurgische Optionen sind die kathetergestützte Thrombolyse, die Thrombektomie mit einem Absaugkatheter (sowie Ballondilatation und Stentimplantation). Die chirurgische Behandlung einer arteriellen Embolie umfasst auch die Amputation, wenn es zu einer Nekrose der Gliedmaßen gekommen ist, die sich in Form von gesprenkelter oder sogar geschwärzter Haut, Blasen und vollständigem Verlust des Gefühls und der Bewegungsfähigkeit in den distalen Extremitäten äußert. Eine Amputation muss in Betracht gezogen werden, um die Symptome zu lindern und das Leben zu retten; eine Thrombektomie ist unwirksam und kann sogar dazu führen, dass eine große Menge an Toxinen in den Körper gelangt, was lebensbedrohlich ist.

Das 2D-Flachmodell der Arterien der unteren Gliedmaßen ist eine flache Struktur, die aus Acrylmaterial gedruckt wird. Das Modell besteht aus der abdominalen Aorta, der Arteria iliaca, dem Zugang zur Arteria femoralis, der Arteria poplitea, der Arteria tibialis anterior, der Arteria peronea und der Arteria dorsalis pedis. Es kann für das Training von Führungsdrähten und Kathetereingriffen, Instrumentendemonstrationen usw. verwendet werden.