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Über Koronarangiographie

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Modell：Koronar

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Die Koronarangiographie ist eine gängige und wirksame Methode zur Diagnose der koronaren atherosklerotischen Herzkrankheit (KHK). Es handelt sich um eine relativ sichere und zuverlässige invasive Diagnosetechnik. Sie ist in der klinischen Praxis inzwischen weit verbreitet und gilt als "Goldstandard" für die Diagnose der KHK.

Zu den Indikationen für die Koronarangiographie gehören:

1. Ungeklärte Brustschmerzen oder Herzrhythmusstörungen, die eine Koronarangiografie zum Ausschluss einer KHK erfordern.

2. Ungeklärte linksventrikuläre Dysfunktion, vor allem bei dilatativer Kardiomyopathie oder ischämischer Kardiomyopathie, deren Differenzierung häufig eine Koronarangiographie erfordert.

3. Wiederkehrende Angina pectoris nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einem koronaren Bypass-Grafting.

4. Wenn die klinische Diagnose einer KHK eindeutig ist, kann eine Koronarangiographie den Umfang und das Ausmaß von Koronararterienläsionen weiter klären und Behandlungsoptionen auswählen.

Zu den Kontraindikationen für eine Koronarangiographie gehören:

1.Allergie gegen Jod oder Kontrastmittel

2.Schwere kardiopulmonale Insuffizienz, die eine Operation nicht verträgt

3.Unkontrollierte schwere Herzrhythmusstörungen wie z. B. ventrikuläre Arrhythmien

4.Elektrolytstörungen

5.Schwere Leber- und Niereninsuffizienzen

Während des Eingriffs werden in der Regel die Oberschenkelarterie und die Radialarterie perkutan punktiert. Der Katheter wird an die ausgewählte Angiografiestelle vorgeschoben. Wenn sich der Katheter in den Blutgefäßen und Herzkammern befindet, sollte Heparin-Kochsalzlösung (500 ml enthalten 40 mg Heparin) in den Herzkatheter gespült und eingetropft werden, um eine Katheterverklumpung zu verhindern. Wenn eine Angiographie des linken Herzsystems durchgeführt wird, sollten 0,5mg/kg Heparin in den Katheter geschoben werden, wenn der Katheter zur Antikoagulation in das arterielle System eingeführt wird, um Thrombosen und Embolien zu verhindern. Nach Abschluss der Angiographie den Herzkatheter entfernen und auf die Punktionsstelle drücken, um die Blutung zu stoppen, bis keine Blutung mehr auftritt. Legen Sie einen Druckverband an, um die Bildung eines Hämatoms zu vermeiden.