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Patienten der Klasse II mit Hilfe der D-Leiste in die Klasse I bringen

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ein neues Korrekturgerät der Klasse II

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Klasse-II-Fehlstellungen, d. h. die distale Beziehung zwischen Unterkiefer- und Oberkiefermolaren, sind in der Bevölkerung weit verbreitet. Weltweit sind etwa 30 % der Kinder davon betroffen, wobei es keine Vorliebe für das Geschlecht gibt. Eine Klasse-II-Malokklusion kann bei etwa 75 % der Patienten mit skelettalen Anomalien einhergehen, die in der Regel einen charakteristischen Retrognathismus des Unterkiefers aufweisen, der sich aus einem verkürzten Unterkiefer und einer Protrusion des Oberkiefers ergibt. Eine Klasse-II-Fehlstellung birgt ein größeres Risiko für Zahntraumata, eine negativere Wahrnehmung der Gesichts- und Zahnästhetik, eine negative Auswirkung auf die Lebensqualität und das Selbstwertgefühl, eine größere Prädisposition für Parodontalerkrankungen und Zahnverschleiß sowie eine Verringerung des oropharyngealen Raums und ein häufigeres Auftreten von Schlafstörungen. Die aktuellen kieferorthopädischen Behandlungsphilosophien für Klasse-II-Fehlstellungen sind auf konservative Behandlungsmethoden ausgerichtet, um Extraktionen zu vermeiden. Die Molarendistalisation, ein Ansatz zur Behandlung der Klasse-II-Malokklusion, dient der Verlängerung des Zahnbogens durch Rückwärtsbewegung der bukkalen Segmentzähne, um Platz im Oberkieferbogen zu schaffen. Sie ist vor allem bei mäßiger Zahn- oder Skelettprotrusion des Oberkiefers, leichtem bis mäßigem Engstand und bei Patienten, die eine Extraktion ablehnen, angezeigt. Die Distalisierung der Molaren kann sowohl mit extraoralen als auch mit intraoralen Apparaturen durchgeführt werden. Die Nachteile der extraoralen Geräte sind ihr unangenehmes Aussehen und die Abhängigkeit von der Compliance des Patienten, was sie für Ärzte und Patienten zur am wenigsten akzeptablen Wahl macht. Es gibt eine große Auswahl an intraoralen Distalisierungsgeräten. Dennoch führen die von den meisten von ihnen ausgeübten Kräfte zu unerwünschten zahnmedizinischen Effekten, wie der Proklination der oberen Schneidezähne, der Bissöffnung, dem Kippen der Molaren und dem Verlust der unteren Frontzahnverankerung.

D-Bar ist ein direkt haftendes kieferorthopädisches Gerät, das eine Klasse-II-Behandlungslösung für das Milchgebiss, das bleibende Gebiss oder das Wechselgebiss bietet. Sein Design optimiert die Molarenbeziehung, indem es die Überextrusion der Eckzähne minimiert. Das klinische Prinzip der Klasse-II-Korrektur mit D-Bar basiert auf der Herstellung einer Klasse-I-Beziehung zu Beginn der Behandlung, wenn die Patientencompliance hoch ist, und bevor die Korrektur der Position und Ausrichtung einzelner Zähne mit festsitzenden Apparaturen oder einer Clear Aligner-Therapie eingeleitet wird. Der D-Steg besteht aus einem Molaren-Sockel und einem Steg, der unmontiert geliefert wird und beidseitig auf die oberen Eckzähne und die ersten Molaren geklebt wird. Das Eckzahnpolster, das einen mesialen Haken zum Anbringen von intermaxillären Gummibändern trägt, wird mit dem vorderen Drittel der klinischen Krone verklebt. Es ist möglich, nur den Steg zu ersetzen oder seine Größe während der Therapie zu ändern, wenn die klinischen Bedingungen dies erfordern. Diese Eigenschaft macht den D-Steg flexibel und reduziert und vereinfacht das Inventar der Klinik. Er kann auch in den digitalen Arbeitsablauf integriert und mit dem indirekten Klebeverfahren eingesetzt werden; durch die Verwendung von zwei separaten Komponenten ist es möglich, das Gerät in Schablonen oder Übertragungsvorrichtungen zu integrieren. Der D-Steg ist in Ein-Millimeter-Schritten in zwölf Größen erhältlich, von Größe 16 bis 27. Die Identifizierung der Maße ist dank der Lasermarkierung einfach und schnell.

Die Vorteile der Verwendung von D-Bar sind:

1. Präzision. Das Verriegelungssystem wurde mit engen Toleranzen für eine höhere Behandlungseffizienz entwickelt, um ungewollte Bewegungen des Eckzahns oder unerwartete Bewegungen zwischen den Bögen zu minimieren.

2. Effektivität. Extrem mesiale Hakenposition zur Erhöhung der Effektivität der Vorrichtung.

3. Zeitsparend. Korrektes Verkleben auf dem Molaren ist dank der mesiodistalen und okklusal-gingivalen Positionierungslinien einfach. Die Lasermarkierung erleichtert das Erkennen der richtigen Größe.

4. Verkürzung der Behandlungszeit. Der D-Steg verbessert die Molarenbeziehung und beschleunigt so die kieferorthopädische Behandlung.

5. Komfort. Das glatte und flache Design verbessert den Komfort und die Compliance des Patienten während der Behandlung.

Der D-Steg ist in Einzelverpackungen und Sets erhältlich. Die Einzelverpackung enthält zwei Stäbe der gleichen Größe, zwei Backenzahnhülsen und ein Lineal. Das Set enthält 24 Stäbe (zwei pro Größe), 24 Backenzahnfassungen, eine Pinzette und 24 Lineale.