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Studie schlägt Notwendigkeit an der schützenden Nierensorgfalt bei pädiatrischen Lungenflügel-Transplantation-Patienten vor

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Kaukasische und hispanische Kinder, die Lungenflügelversetzung durchmachen, scheinen, am größeren Risiko für das Entwickeln der chronischen Nierekrankheit oder an CKD, entsprechend einer kleinen zurückblickenden Studie zu sein, die am Krankenhaus der Texas-Kinder geleitet wird.

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Die Studie, geglaubt, um die erste zu sein, zum von CKD in den Kindern zu betrachten, die Lungenflügel verpflanzt empfangen haben, auch gefunden, dass jene Kinder mit hohen Stufen von tacrolimus, ein leistungsfähiger Immunosuppressant gegeben zur Kampforganablehnung, im Blut verteilend und die, die mindestens eine Episode der akuten Niereverletzung während ihrer Wiederaufnahme auch erfahren, scheinen, am größeren Risiko für CKD zu sein.

„Diese Resultate zeigen Tendenzen, die weiter erforscht werden müssen,“ sagten führenden Forscher Maria Gazzaneo, MD, der ihr Forschung an Druckluftanlasser 2015 darstellt, 15.-20. Mai, in Denver. „Noch, glauben wir, diese Resultate vorschlagen, dass pädiatrische Lungenflügelversetzungpatienten von schützenden Nierenstrategien profitieren können.“

Am Krankenhaus der Texas-Kinder in dem Dr. Gazzaneo Assistenzprofessor der pädiatrischen kritischen Sorgfalt- und Lungenflügelversetzung ist, misst die Gesundheitspflegemannschaft jetzt tacrolimus Niveaus und Nierefunktion zweimal täglich. Wenn möglich, versuchen sie, tacrolimus Dosierung, besonders in der ersten sieben Tagc$pfostenchirurgie zu verringern. Die Transplantationmannschaft bezieht auch Nephrologen früh in die Sorgfalt jedes möglichen Kindes mit ein, das scheint, ein Risiko für CKD zu sein.

Dr. Gazzaneo überprüfte die Krankenblätter von 38 Kindern, die eine Lungenflügeltransplantation an ihrem Krankenhaus zwischen 2012 und 2014 empfingen. Zwei wurden ausgeschlossen, weil sie innerhalb zwei Monate der Chirurgie starben. Von den 6 anderen entwickelten 5 oder 13.8%, CKD innerhalb eines Jahres Versetzung basiert auf den Kriterien, die durch eine internationale klinische Richtlinie, Niere-Krankheit hergestellt wurden: Verbessern der globalen Resultate (KDIGO).

Drei der Kinder mit CKD waren kaukasisch und zwei waren hispanisch. Tacrolimus Niveaus waren (15 ng/ml oder höher) während der ersten sieben postoperativen Tage in 80% von denen erhöht, die CKD entwickelten. Alle Patienten, die CKD entwickelten, hatten mindestens eine Episode der akuten Niereverletzung oder AKI. Unter den Kindern, die nicht CKD entwickelten, war die Ausdehnung von AKI 71 Prozent.

Dr. Gazzaneo merkte, dass CKD fast immer eine lebenslang Herausforderung darstellt, die zu viele anderen Komplikationen, einschließlich Bluthochdruck, Anämie, Wachstumverlangsamung und Knochenkrankheit führen kann. „Die Patienten, die CKD in unserer Studie entwickelten, waren Jugendliche,“ sie sagten. „Wenn wir ihnen ersparen könnten diese Komplikation, würde sie erhöhen groß ihre Lebensqualität für den Rest ihrer Leben.“