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Neues Abgabe-Konzept verringert Sterbeziffern

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Patienten mit Leberkrebs können mit einer Lebertransplantation kuriert werden.

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Aber wegen des Mangels an gespendete Organe, sterben diese Patienten häufig, eine Leber zu warten. Das ist, weil die meisten Transplantationmitten überwiegend Lebern von den Spendern benutzen, die am Hirntod sterben. Aber in der größten Studie seiner Art, haben Transplantationärzte an der Mayo-Klinik in Florida gefunden, dass Leberkrebspatienten die gleichen vorteilhaften Resultate unter Verwendung der Organe haben, die von den Patienten gespendet werden, die am Herztod starben. Die Studie wurde vor kurzem online im amerikanischen Journal der Versetzung veröffentlicht.

„Unser Programm hat eine der größten Erfahrungen in der Welt mit Lebertransplantationen unter Verwendung der Abgaben nach Herztod,“, sagt den führenden Forscher der Studie, Transplantationchirurgen Kristopher P. Croome, M.D., „, das wir jetzt wissen, dass diese Organe anbieten effektiv neues Leben für Patienten mit Leberkrebs.“

„Ich glaube dieser Studie fest und beantworte schließlich die Frage, ob Leberabgaben, nachdem Herztod für Patienten mit Leberkrebs wie Lebern von den Spendern so entwicklungsfähig sind, die am Hirntod sterben,“ er sagt. „Sie sind.“ Unter Verwendung der Organe, nachdem Herztod für Lebertransplantationen die Zahl Transplantationen durchgeführt durch 10 Prozent bis 15 Prozent erhöhen könnte national, sagt Dr. Croome. „Ein Grund, warum die Wartezeitzeit für Lebertransplantation an der Mayo-Klinik in Florida kurz ist, ist dass wir leistungsfähig und benutzen erfolgreich beide Arten gespendete Lebern. Aber im Ganzen Land, in der letzten Dekade, erhöhen sich die Transplantationliste und die Zahl Leberkrebspatienten.“

Einiges studiert, einschließlich Menschen und Tier, haben dass Abgaben vorgeschlagen, nachdem Herztod minderwertige Resultate bei Patienten mit Leberkrebs haben, weil die Leber etwas Schaden wegen des Verlustes des Sauerstoffes während der Organwiederaufnahme erlitten hat. Zum Zweck der Versetzungen wird eine Person, die an einem Herzinfarkt stirbt, nicht für Abgabe betrachtet. Stattdessen wird Herztod bei einem Patienten gesteuert, der Organe spendet. „Dieses kann z.B. bei einem Patienten auftreten, der eine schlechte Gehirnverletzung gehabt hat und wird nicht zurückgewinnen. In dieser kontrollierten Einstellung mit dem Zweck des Spendens der Organe, ist ein Patient entfernte lebenserhaltende Maßnahmen und wird in Tod überschreiten. Dann nach einem kurzen Zeitraum, werden die Organe zurückgewonnen und gespendet,“ sagt Dr. Croome.

„Etwas Ischämie -- Mangel an Sauerstoff -- tritt in den Organen während dieses Verfahrens auf. Das Interesse ist, dass diese Lebern möglicherweise nicht genug gesund sein können, Entwicklung neuen Krebses weg zu kämpfen,“ er sagt gewesen. „Dort können Tumorzellen bei einem Patienten verteilen, dessen krebsartige Leber zu der Zeit der Transplantation entfernt wird, also war die Frage gewesen, ob diese Lebern, die von den Herztodesspendern gespendet werden, so gesund und elastisch wie die sind-, die erreicht werden nach Hirntod.“

Abgaben, nachdem Hirntod bei Patienten mit Fehlen Gehirntätigkeit auftreten, aber, deren Herz und andere Organe noch Active sind. Wegen des Fehlens Gehirntätigkeit, die ein irreversibler Zustand ist, gelten diese Patienten als erlaubterweise tot. Zwischen 2003 und 2012 verpflanzte die Mannschaft von der Abteilung der Versetzung an der Mayo-Klinik in Florida 1.633 Lebern unter Verwendung der Spenderhirntodorgane und 241 Lebern, die von den Spendern nach Herztod erhalten wurden.

In dieser Studie identifizierenten die Forscher 397 Leberkrebspatienten, die eine neue Leber empfingen -- 340 Patienten, die eine Leber nachdem Hirntod empfingen und 57 Patienten, deren Organ nach Herztod gespendet wurde. Sie fanden keinen Unterschied bezüglich des Leberkrebswiederauftretens zwischen den zwei Gruppen -- Leberkrebs wiederkehrte in ungefähr 12 Prozent Patienten in beiden Gruppen. „Der Abstand zwischen Patienten, die eine neue Leber benötigen und die Zahl den vorhandenen Organen verbreitert hat, aber der Gebrauch von Abgaben, nachdem Herztod etwas von dem Organmangel möglicherweise vermindern könnte,“ Dr. Croome sagt.