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Prüfen Sie das Fahren der Implantate bildet Patienten überzeugter

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, vor der Entscheidung, Patienten sind der Test, der einen Schrittmacher außerhalb der Haut fährt, ob man ein dauerhaftes Implantat hat, decken die neue Forschung auf, die heute an EHRA EUROPACE - CARDIOSTIM 2015 vom Professor Michael Giudici, Direktor der Arrhythmieservices in der Abteilung der internen Medizin, der Universität der Iowa-Krankenhäuser und der Kliniken, Iowa City, US.1 dargestellt wird

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„Wow, stellte ich nicht fest, wie schrecklich ich mich fühlte. Dieses ist groß. Wenn können Sie, legen wir meinen Schrittmacher?“ fest

Die gemeinsame Sitzung der europäischen Herz-Rhythmus-Verbindung (EHRA) der europäischen Gesellschaft von Kardiologie (ESC) und von Cardiostim findet in Mailand, Italien statt. Professor Giudici sagte: „, indem wir dieses Verfahren tun, erlauben wir dem Patienten, vor und nach zu sehen, also können sie eine viel informiertere Entscheidung treffen.“

Er fügte hinzu: „Patienten haben zahlreiche Interessen, wie Körperbildausgaben. Es gibt einen Schnitt im oberen Kasten, möglicherweise in etwas Entfärbung der Haut und des Klumpens, die sein können sichtbar abhängig von, was Sie tragen. In den Frauen gibt es Intimitätausgaben mit oberen Kastenvorrichtungsimplantaten und wir betrachten normalerweise eine submammary Position. Ältere Leute sorgen sich, dass ihre Enkelkinder ihre Köpfe auf dem Schrittmacher stoßen, der unbequem sein kann. Dort werden auch Ausgaben mit einfach eine Vorrichtung innerhalb des Körpers gehabt, „sind ich werden alt? “ und „habe ich ein Herzproblem?.“

Professor Giudici kam mit der Idee für eine Probefahrt, nach die Technik bei den Patienten erfolgreich verwenden, die bereits von einem Schrittmacher abhängig waren, aber auf, musste ihn haben vorübergehend entfernt wegen einer Vorrichtungsinfektion. Diese Patienten ließen ihre ganze Hardware entfernen und wurden angefordert, um Antibiotika zu nehmen, um die Infektion zu löschen, bevor sie eine neue dauerhafte Vorrichtung empfingen.

Professor Giudici sagte: „Wir würden sie geben, was wir einen temporären dauerhaften Schrittmacher nennen. Sie benutzen einen dauerhaften Schrittmacher und ein dauerhaftes schreitenes Blei, aber die Vorrichtung ist gerade auf der Außenseite des Körpers. Bei symptomatischen Patienten mit langsamen Pulsen ist es hart, sicher zu wissen, dass der Grund Gefühl dieser Leute schlecht ist, weil ihr Herz langsam ist. Dieses war eine nette Weise, die Hypothese zu prüfen, dass Ihr langsames Herz Ihr Problem verursacht, ohne sie an einer Chirurgie und an einem dauerhaften Schrittmacher festzulegen.“

Die gegenwärtige Studie wurde bei Patienten mit Bradykardie geleitet (langsamer Puls). Über eine Zeitdauer von fast vier Jahren wurden sechs gealterten Patienten 40 bis 82 Jahre zwei der dreiwöchigen Probefahrt angeboten, zum sie den möglichen Nutzen der dauerhaften Schrittmachereinpflanzung festsetzen zu lassen.

Verfahren wurden in ein Elektrophysiologielabor geleitet. Eine Nadel war direkt in subclavian fest, oder Achselader und ein dauerhaftes schreitenes Blei (oder Bleiarten) wurden perkutan verabschiedet und angebracht im Atrium oder der Ventrikel (oder die beide). Die Bleiarten wurden an der Haut befestigt und angebracht zu einem nicht sterilen dauerhaften Schrittmacher, der zur Haut genäht wurde und mit einer wasserdichten Behandlung bedeckt. Der Schrittmacher wurde zu einem Rateantwort Modus mit einem passenden Puls für jeden Patienten programmiert und entfernt nach zwei bis drei Wochen.

Alle sechs Patienten beschlossen nachher, einen dauerhaften Schrittmacher zu haben, der unter der Haut eingepflanzt wurde. Es gab keine Komplikationen, die mit dem Anfangseinpflanzungverfahren, dem Probezeitraum oder Vorrichtungsabbau verbunden sind.

Professor Giudici sagte: „Der Schrittmacher wird außerhalb des Kastens gesetzt und es gibt keinen Schnitt, aber es ist die gleiche Vorrichtung, die für Implantate, so Patienten benutzt wird, erfährt die reale Auswirkung. Sie erklären uns, dass ihre Übungstoleranz, Lebensqualität und in einigen Leuten sogar ihre Wachsamkeit resultierend aus dem Schreiten verbessert hat.

Er fügte hinzu: „Die Probefahrt ermöglicht Patienten, in ihr Verfahren einzusteigen viel überzeugter, dem der Schrittmacher sie tun wird irgendein gutes. Sie erlaubt auch dem Patienten, die Wahl zu treffen, die sie schließlich viel glücklicher als bildet, wenn der Doktor gerade ihnen erklärt, dass sie benötigen sie.“

Professor Giudici schloß: „Dieses ist ein einfaches Verfahren, das vor der Festlegung an einem Invasionsverfahren Patienten einen Schrittmacher ausprobieren lässt. Viele Patienten beginnen zu glauben, dass besser und das alle möglichen Nachteile zum Haben es überwiegt. Diese Studie war bei Patienten mit Bradykardie, aber Patienten mit einem sehr unregelmäßigen Herzrhythmus konnten den Test nützlich auch finden, der fährt einen Schrittmacher.“