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Intravenöse Sedierung für Patienten mit Behinderungen kann dazu beitragen, dass Behandlungsergebnisse länger anhalten

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Die Behandlung von Patienten mit Behinderungen kann aufgrund von Kommunikationsschwierigkeiten und schlechter Verhaltenskontrolle schwierig sein. Forscher in Taiwan haben die Wirksamkeit der IVS bei solchen Patienten im Hinblick auf die Notwendigkeit einer erneuten Behandlung und die Dauer der Behandlungsergebnisse untersucht.

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Sie stellten fest, dass es keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit der Wiederholungsbehandlungen zwischen Patienten gab, die mit oder ohne IVS behandelt wurden. Allerdings dauerte es länger, bis die Patienten mit IVS eine erneute Behandlung benötigten.

Die Forscher verwendeten Bevölkerungsdaten aus der Taiwan National Health Insurance Research Database aus den Jahren 2000 bis 2016. Bei Patienten, die eine operative Zahnbehandlung ohne IVS erhielten, lag die Wiederauffüllungsrate bei 75,65 %, verglichen mit 75,18 % bei den Patienten, die IVS erhielten. Die Verwendung von IVS korrelierte nicht mit einer geringeren Häufigkeit von Wurzelkanalbehandlungen, aber bei 5,67 % der Patienten, die IVS mit operativer Zahnbehandlung erhielten, war eine erneute Zahnextraktion erforderlich, verglichen mit 5,91 % der Patienten, die während der Erstbehandlung keine IVS erhielten. Keines dieser Ergebnisse erreichte Signifikanz, aber die Hazard Ratio für die Wiederauffüllung nach der Erstbehandlung unter IVS war statistisch signifikant niedriger als die ohne IVS.

Die Studie ergab auch, dass die Verwendung von IVS bei Patienten mit Behinderungen zu signifikant längeren Ergebnissen bei der Erstbehandlung führte: Der durchschnittliche Zeitraum zwischen Behandlung und Wiederauffüllung betrug 2,14 ± 1,80 Jahre mit IVS und 1,77 ± 1,46 Jahre ohne IVS. Dies entspricht 2,65 ± 1,52 Jahren bzw. 1,86 ± 1,45 Jahren für die endodontische Behandlung und 2,64 ± 2,11 Jahren bzw. 1,85 ± 1,79 Jahren für die Zahnextraktion.

Die Autoren zitieren Forschungsergebnisse, die darauf hinweisen, dass Patienten mit Behinderungen häufiger als die Allgemeinbevölkerung eine höhere Rate an aufgefüllten kariösen Läsionen und eine unvollständige endodontische Behandlung aufweisen. Sowohl Patienten mit Behinderungen als auch Ärzte verlassen sich auf den Einsatz medizinischer Sedierung, um Bewegungen zu reduzieren und ein sichereres Behandlungsumfeld zu schaffen. Obwohl die Sedierung im Allgemeinen mehr medizinische Ressourcen erfordert, hat diese Studie gezeigt, wie wertvoll sie für eine hochwertige zahnärztliche Versorgung von Patienten ist, die Schwierigkeiten mit der Verhaltenskontrolle, der Kommunikation und der Angst haben.

Die Studie mit dem Titel "Qualität der zahnärztlichen Behandlung unter intravenöser Sedierung bei Patienten mit Behinderungen: A self-matching study", wurde in der April-Ausgabe 2023 des Journal of Dental Sciences veröffentlicht.