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MRI-Scans könnten bei der Diagnose von ADHS bei Kindern helfen
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Die Ergebnisse einer von der Yale School of Medicine geleiteten Studie zeigen, dass funktionelle Magnetresonanztomographie-Scans (fMRI) dabei helfen könnten, die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern besser zu diagnostizieren als die derzeitigen Methoden.
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Statistiken zufolge ist ADHS eine der häufigsten neurologischen Entwicklungsstörungen, von der allein in den USA etwa sechs Millionen Menschen unter 18 Jahren betroffen sind. Die Krankheit hat unterschiedliche Symptome, ist aber häufig durch Schwierigkeiten bei der Aufmerksamkeit, hyperaktives Verhalten oder mangelnde Impulskontrolle gekennzeichnet.
Die derzeitigen Diagnosemethoden beruhen auf der genauen Beantwortung einer Checkliste von Fragen durch eine Betreuungsperson sowie auf anderen subjektiven Messungen, was eine endgültige Diagnose erschweren kann.
"Es besteht ein Bedarf an einer objektiveren Methodik für eine effizientere und zuverlässigere Diagnose", sagte Studienkoautor Huang Lin, ein Doktorand an der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut, der die Studie nächste Woche auf der Jahrestagung der Radiological Society of North America (RSNA) vorstellen wird. "ADHS-Symptome werden oft nicht oder falsch diagnostiziert, weil die Bewertung subjektiv ist
Die Forscher untersuchten MRT-Daten, die im Rahmen der Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD)-Studie erhoben wurden, der derzeit größten Langzeitstudie über die Entwicklung des Gehirns und die Gesundheit von Kindern in den USA. Die Teilnehmer waren zwischen 9 und 10 Jahre alt und wurden in 21 Studienzentren im ganzen Land rekrutiert.
Das Team sammelte fMRI-Bildgebungsdaten von 1.830 Probanden mit ADHS und 6.067 ohne ADHS, um nach möglichen Unterschieden in der Neurologie zu suchen. Zu den verwendeten Messgrößen gehörten unter anderem die fraktionierte Anisotropie, die Neuritendichte sowie die mittlere, radiale und axiale Diffusivität der Bahnen der weißen Substanz.
Die Ergebnisse zeigten, dass Kinder mit ADHS bemerkenswerte Unterschiede im Neuroimaging des Gehirns aufwiesen. So wiesen sie beispielsweise eine geringere fraktionelle Anisotropie und Neuritendichte, aber eine höhere mittlere und radiale Diffusivität auf als Kinder ohne ADHS.
"Wir fanden Veränderungen in fast allen von uns untersuchten Hirnregionen. Die Durchdringung des gesamten Gehirns war überraschend, da viele frühere Studien Veränderungen in selektiven Regionen festgestellt haben", kommentierte Lin in einer Presseerklärung.
Die Forscher stellten bei Kindern mit ADHS im Vergleich zu Kontrollpersonen eine abnorme Konnektivität des Gehirns in Bereichen fest, die an der Gedächtnisverarbeitung und der Hörverarbeitung beteiligt sind. Außerdem stellten sie einen dünneren Kortex und Veränderungen in der weißen Substanz fest, insbesondere im Frontallappen des Gehirns.
"Der Frontallappen ist der Bereich des Gehirns, der an der Steuerung von Impulsivität und Aufmerksamkeit oder deren Mangel beteiligt ist - zwei der Hauptsymptome von ADHS", sagte Lin.
Das Team hofft nun, seine Ergebnisse zu einem Diagnoseinstrument weiterentwickeln zu können, idealerweise unter Verwendung von künstlicher Intelligenz und maschinellem Lernen, um die genauen Unterschiede zwischen Kindern mit und ohne die Krankheit zu analysieren.