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Neues bildgebendes Verfahren erkennt Lungenanomalien nach COVID

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Selbst wenn CT-Scans und Lungenfunktionstests normale Ergebnisse liefern, kann ein neues MRT-Verfahren, das als Hyperpolarized Xenon 129MRI (Hp-XeMRI) bekannt ist, Lungenanomalien bei Patienten aufspüren, die zuvor an COVID-19 erkrankt waren, so eine neue, in Radiology veröffentlichte Studie[1]

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Die Technik bewertet die Belüftung und den Gasaustausch in den roten Blutkörperchen und ermöglicht es Ärzten, Probleme mit der Fähigkeit eines Patienten zu erkennen, Sauerstoff aus der Lunge in den Blutkreislauf oder Kohlendioxid aus dem Blut in die Lunge zu transportieren

"Diese Anomalien sind auf konventionellen bildgebenden Verfahren nicht erkennbar und wurden bei einigen Patienten bis zu einem Jahr nach ihrer ersten COVID-19-Infektion entdeckt", so der Hauptautor der Studie, Fergus Gleeson, MBBS, von der Abteilung für Onkologie der Universität Oxford und der Abteilung für Radiologie des Oxford University Hospitals NHS Trust, in einer Erklärung zu den Ergebnissen

Die Technik und die damit aufgedeckten Lungenanomalien können neue Erkenntnisse über "langes COVID-19" liefern. Dieser Begriff wird verwendet, um mittel- und langfristige Symptome von Menschen zu beschreiben, die nach einer früheren COVID-19-Infektion anhaltende Beschwerden haben. Zu den häufigen Symptomen der langen COVID-Symptome gehören Atemnot, Müdigkeit und Gehirnnebel

"Die Verwendung von Hp-XeMRI könnte uns in die Lage versetzen, die Ursache der Atemnot bei Patienten mit langer COVID-Infektion besser zu verstehen und letztlich zu besseren Behandlungen zu führen, um dieses oft schwächende Symptom zu verbessern", fügte Studienmitautor James T. Grist, PhD, vom University of Oxford Centre for Clinical Magnetic Resonance Research und der Abteilung für Radiologie am Oxford University Hospitals NHS Trust hinzu.

Lang anhaltende COVID-Symptome können auch Menschen betreffen, die während ihrer Erstinfektion nicht im Krankenhaus waren, ebenso wie die durch Hp-XeMRI identifizierten Anomalien. Die Autoren der Studie untersuchten Bilder von 23 Patienten mit langer COVID, die unter Atemnot litten, darunter 12 Teilnehmer, die wegen ihrer Erstinfektion mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, sowie 11 Teilnehmer, die nicht ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Zusätzlich wurden in der Studie Bilder von gesunden Freiwilligen ohne Anzeichen einer früheren COVID-19-Infektion als Kontrollgruppe untersucht

"Wir konnten feststellen, dass die Fähigkeit des Gases, von der Lunge in den Blutkreislauf überzugehen, bei Patienten, die nicht im Krankenhaus behandelt wurden, geringer war als bei denen, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden", sagte Dr. Gleeson. "Außerdem hatten beide Teilnehmergruppen niedrigere Hp-XeMRI-Werte in der gelösten Phase als gesunde Teilnehmer, was auf mögliche Defekte in der Lungenauskleidung oder den umgebenden Blutgefäßen hindeutet."

Weitere Forschungsarbeiten werden darauf abzielen, die klinische Bedeutung der Ergebnisse durch die Untersuchung der Korrelation zwischen Lungenanomalien und zusätzlichen Datenpunkten näher zu beleuchten

"Wir werden verschiedene Gruppen von Teilnehmern mit COVID untersuchen und die Ergebnisse mit physiologischen Daten, symptombasierten Fragebögen und kardialer MRT korrelieren, um die klinische Bedeutung unserer Ergebnisse besser zu verstehen", sagte Gleeson

Referenz

1. Grist, James T., Collier, Guilhem J., Walters, Huw, et al. Lung Abnormalities Depicted with Hyperpolarized Xenon MRI in Patients with Long COVID. Radiologie. May 24, 2022. DOI: https://doi.org/10.1148/radiol.220069