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#Neues aus der Industrie
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10 Ärztetrends, die man 2022 kennen sollte
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Die COVID-19-Pandemie hat die medizinische Praxis verändert, so dass die Trends bei den Ärzten Innovationen in der Versorgung widerspiegeln werden, die durch die lange Pandemie beeinflusst wurden.
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"Der Trend bei den Ärzten hin zu moderneren und innovativeren Lösungen im Gesundheitswesen sollte niemanden überraschen, denn Veränderungen sind schon seit geraumer Zeit Teil des Branchendialogs. Aber die Pandemie hat den Bedarf an Innovationen in der Ärzteschaft beschleunigt", so Amel Hammad, Geschäftsführerin des Beratungsunternehmens Riveron mit Sitz in Chicago.
die 10 wichtigsten Trends für die medizinische Praxis
1. Technologie gewinnt an Bedeutung
"Innovation und der Einsatz von Technologie sind heute wichtiger denn je und der Schlüssel zur Leistungsfähigkeit", so Hammad. "Ärzte müssen weiterhin in Technologien investieren, die es ihnen ermöglichen, die gleiche Art von Besuch zu leisten, die sie auch in der Praxis leisten würden, nur eben virtuell."
Andy Colbert, Managing Director of Healthcare Finance bei Ziegler in Chicago, fügte hinzu: "Die größte Chance auf der klinischen Seite werden das Population Health Management und Tools zur Patientenbindung sein, die auf der EMR-Plattform aufsetzen. Auf der administrativen Seite erwarte ich weitere Innovationen in den Bereichen Abrechnung, Kodierung und Automatisierung, um alle Komponenten des Ertragszyklus abzudecken - von der Erfassung der Krankenakten bis zur Rechnungsstellung."
Während die Technologie zu einem wichtigen Bestandteil des Gesundheitswesens wird, nehmen auch die Ängste vor Cybersecurity zu. Arztpraxen müssen auf diese Bedrohungen vorbereitet sein, so Colbert.
"Erwarten Sie im nächsten Jahr weitere Investitionen in die Cybersicherheit, und es würde mich nicht überraschen, wenn mehr Praxen Sicherheitsbeauftragte mit medizinischem Hintergrund einstellen würden", so Colbert weiter.
2. Praxiskonsolidierung und Outsider-Investitionen
"2022 wird ein weiteres starkes Jahr für die Konsolidierung von Arztpraxen sein", so Colbert. "Private-Equity-Firmen werden weiterhin nach Möglichkeiten suchen, um Ärztegruppen bei der Vergrößerung und Stärkung des Betriebs zu unterstützen. Ein wesentlicher Schwerpunkt wird die Ermöglichung weiterer Investitionen in die ambulante Versorgung sein, wo medizinische Leistungen zu niedrigeren Kosten als im Krankenhaus erbracht werden können. Außerdem rechne ich mit einer Zunahme von Joint-Venture-Möglichkeiten für Krankenhäuser, die mit Ärztegruppen zusammenarbeiten wollen, um ambulante Initiativen zu ermöglichen
Colbert rechnet mit größeren Investitionen in Gruppenpraxen und Management-Services-Organisationen (MSO).
"Da es Investoren in vielen Staaten rechtlich nicht erlaubt ist, Arztgruppen direkt zu besitzen, werden sie den MSO-Betrieb und nicht die Arztgruppe direkt kaufen", erklärte Colbert. "Auf diese Weise überlassen sie die medizinischen Gruppen den Ärzten, die sie direkt besitzen und betreiben, und ermöglichen es den Ärzten, weiterhin zentrale klinische Entscheidungen zu treffen. Die Strategie des Investors zielt darauf ab, Skaleneffekte und Effizienz bei nicht-klinischen Aktivitäten wie Abrechnung, Inkasso, Personalwesen und anderen Back-Office-Initiativen zu erzielen, während sich die Ärzte weiterhin auf ihre klinischen Aktivitäten konzentrieren können."
3. Arztpraxen sollen sich stärker am Verbraucher orientieren
"Wenn Mediziner von 'patientenzentrierter Versorgung' sprechen, müssen wir es auch wirklich so meinen", sagte Richard E. Anderson, MD, FACP, Vorsitzender und CEO von The Doctors Company und TDC Group in Kalifornien. "Wir müssen es so meinen, wie es Unternehmen wie Amazon, Nordstrom oder FedEx praktizieren, die sich auf den Kundenservice konzentrieren
Wie wird dieser Kundenservice aussehen? Anderson erklärte: "Wir müssen das unglaublich teure Krankenhauserlebnis verbessern. Wir müssen aufhören, von ambulanten Patienten zu verlangen, dass sie mehrere Ärzte, Labore und Bildgebungszentren an verschiedenen Orten und zu verschiedenen Zeiten aufsuchen und darauf hoffen, dass sich jemand um die Ergebnisse kümmert. Die Einzelhandelsmedizin hat bereits enorme Fortschritte in der Primärversorgung gemacht, indem sie einen schnellen Zugang an bequemen Orten zu geringeren Kosten ermöglicht."
4. Wachstum der Einzelhandelsmedizin
Die Einzelhandelsmedizin ist heute ein wichtiger Bestandteil der medizinischen Grundversorgung in den Vereinigten Staaten, so die Experten der TDC Group. Diese Bedeutung wird sich noch verstärken. Leistungsstarke Partnerschaften zwischen traditionellen integrierten Versorgungssystemen und einigen der großen Apothekenketten machen die Daten von Millionen weiterer Menschen verfügbar, um die Datenbank für die Einzelhandelsmedizin zu erweitern
Einige Beispiele, die von der TDC Group angeboten werden: Walgreens ist die erste nationale Apothekenkette, die in großem Umfang Full-Service-Provider-Büros in ihren Filialen anbietet. Amazon hat kürzlich seine Online-Apotheke eröffnet und bereitet sich auf den Erwerb und die Verwaltung von Anbieternetzen vor.
Hammad stimmte zu, dass der Einzelhandel und die private Bezahlung weiter wachsen werden.
"Da die Gesellschaft nach Bequemlichkeit sucht, gibt es viele Organisationen, die in der Lage sind, seit langem bestehende Schmerzpunkte zu identifizieren und zu beheben, die Patienten während ihrer Erfahrungen im Gesundheitssystem haben", sagte Hammad. "Obwohl die Verlagerung zum Einzelhandel und zu privaten Bezahlmodellen keine neuen Konzepte sind, werden die damit verbundenen Lösungen komplexer, da den Verbrauchern im Gesundheitswesen immer mehr Optionen zur Verfügung stehen
5. Nachfrage nach Ärzten größer als das Angebot
Der Verband amerikanischer medizinischer Hochschulen (Association of American Medical Colleges) meldete für das Jahr 2034 einen voraussichtlichen Mangel an Ärzten von bis zu 124.000. Angesichts der großen Nachfrage dürfte der Arbeitsmarkt für Ärzte im Jahr 2022 stark bleiben und sowohl für fest angestellte als auch für Vertretungsärzte zahlreiche Möglichkeiten bieten.
6. Ärzte für fortgeschrittene Praktiken bieten Primärversorgung
Advanced Practice Clinicians (ACPs) werden aufgrund des Ärztemangels und der gestiegenen Nachfrage durch die steigende Zahl der Versicherten für viele Amerikaner die Primärversorgung übernehmen, während Ärzte für komplexe Fälle reserviert sind, berichtet die TDC Group
"APCs sind ein fester Bestandteil des Gesundheitswesens und werden mit der steigenden Nachfrage nach Patientenversorgung immer mehr an Bedeutung gewinnen", so Laura Kline, MBA, CPCU, Senior Vice President of Business Development bei The Doctors Company und TDC Group. "Unabhängige APCs werden jedoch mit höheren Risiken konfrontiert als ihre angestellten Kollegen. Sie werden ähnlichen Risiken und Gefährdungen ausgesetzt sein wie Arztpraxen"
Nach Angaben der Association of American Medical Colleges wird sich das Angebot an Advanced Practice Registered Nurses und Physician Assistants in den nächsten 15 Jahren mehr als verdoppeln, berichtet die TDC Group. Im Idealfall wird dieser Wandel es den Fachärzten ermöglichen, sich auf die Bereiche zu konzentrieren, in denen sie am meisten gebraucht werden.
7. Kostensenkungen und eine wertorientierte Versorgung
Ein weiterer Trend bei den Ärzten ist die anhaltende Notwendigkeit, Möglichkeiten zur Kostensenkung für Anbieter und Patienten gleichermaßen zu prüfen, und der Schwerpunkt wird im Jahr 2022 branchenweit auf neuen Lösungen für eine wertorientierte Versorgung liegen, so Thom Herrmann, CEO von Intuitive Health in Plano, Texas
"Es gibt eine kontinuierliche Verschiebung, um einige der traditionellen Barrieren abzubauen, die Menschen oft dazu bringen, die höchste Versorgungsstufe aufzusuchen, die die meisten Patienten als die Notaufnahme sehen", sagte Herrmann. "Viele Patienten wissen nicht, wie schwerwiegend ihr Zustand ist, aber sie wissen, dass die Notaufnahme 24 Stunden am Tag und sieben Tage die Woche geöffnet ist. Heute gibt es mehr Möglichkeiten der Gesundheitsversorgung als je zuvor, so dass die Patienten nicht mehr die traditionelle Notaufnahme als erste Wahl für die medizinische Versorgung wählen müssen
Um die Nachfrage nach niedrigeren Gesundheitskosten und besserer Zugänglichkeit zu befriedigen, werden auch in Zukunft verstärkt nicht-traditionelle Versorgungsmethoden wie Telemedizin, virtuelle Pflegedienste oder allgemein zugängliche Sprechstunden zum Einsatz kommen. Solche Ansätze senken die Kosten und verbessern gleichzeitig die klinischen Ergebnisse, so Herrmann weiter
8. Telemedizin über Staatsgrenzen hinweg
Patienten und Ärzte schätzen die Telemedizin und die Effizienz und Bequemlichkeit, die sie für die Patientenversorgung mit sich bringt. Während der COVID-19-Pandemie erleichterten die Staaten die Ausübung der Medizin aus der Ferne, darunter viele, die es Ärzten erlaubten, Patienten über Staatsgrenzen hinweg zu behandeln.
"Obwohl es unwahrscheinlich ist, dass die Bundesgesetzgebung den Rechten der Bundesstaaten zur Zulassung von Anbietern vorgreift, sagen wir voraus, dass Bundesgesetze eingeführt werden, um die Telemedizin im ganzen Land weiter zu erleichtern, einschließlich der dauerhaften Möglichkeit für Arbeitgeber, ihren privaten Plänen Optionen für Telemedizinleistungen hinzuzufügen", sagte David L. Feldman, MD, MBA, FACS, Chief Medical Officer bei The Doctors Company und TDC Group. "Die Öffnung der Versorgung über Staatsgrenzen hinweg wird weiterhin durch staatliche Maßnahmen mit Unterstützung des Bundes und vielleicht durch die Verabschiedung des Model Telehealth Act der Uniform Law Commission erreicht werden. Damit würde ein nationales Register für Telehealth-Anbieter geschaffen, das es Gesundheitsdienstleistern mit einer sauberen disziplinarischen Akte erlauben würde, begrenzte Telehealth-Dienste über Staatsgrenzen hinweg anzubieten."
Die Kostenerstattung für virtuelle Behandlungen ist heute umfassender als je zuvor. Auch wenn sich die Umstellung auf Telemedizin nicht so schnell vollzieht wie ursprünglich vorhergesagt, wird sich diese Versorgungsmethode weiter ausbreiten, so Herrmann.
"Die Kostenträger suchen nach Wegen, um die Kostenerstattung für Alternativen zur persönlichen Behandlung zu ermöglichen, um es für Patienten und Anbieter einfacher zu machen", so Herrmann weiter. "Die virtuelle Pflege kann die Zugänglichkeit verbessern und den Patienten zusätzliche Wahlmöglichkeiten für die Pflege bieten
9. Übergänge zur häuslichen Pflege
Die häusliche Pflege ist zwar nicht neu, gewinnt aber zunehmend an Bedeutung. Intuitive Health meldete ein Wachstum bei der häuslichen Dialyse, der häuslichen Behandlung chronischer Wunden und der häuslichen Ergo- und Physiotherapie.
Eine der bedeutenderen Innovationen ist das Aufkommen der stationären Pflege zu Hause, die lange Zeit eine Domäne des Krankenhauses war. Innovationen in der Patientenüberwachung und Änderungen in der Kostenerstattung haben dazu geführt, dass bestimmte niedrigschwellige Behandlungen in der häuslichen Umgebung des Patienten durchgeführt werden können. Wenn die Pflege direkt am Wohnort des Patienten erfolgt, kann dieser seine Routine und ein Gefühl der Normalität beibehalten, Krankenhausaufenthalte vermeiden und möglicherweise Kosten sparen.
"Das Ziel der häuslichen Pflege ist es, den Menschen zu helfen, sich mit den medizinischen Behandlungen, die sie erhalten, wohl zu fühlen und gesund zu bleiben", so Herrmann. "Darüber hinaus ist die Behandlung zu Hause für den Patienten bequem und kann manchmal zu einer schnelleren Behandlung und besseren Ergebnissen führen
10. Das Leben mit COVID
Langfristige Auswirkungen von COVID-19 werden alle Aspekte der Medizin betreffen, so die TDC Group.
Selbst frühere milde COVID-19-Fälle, die keine Krankenhausaufenthalte erforderten, können ein Jahr später zu Symptomen führen. Viele waren behandelbar, aber immer mehr COVID-19-Patienten leiden an Dysautonomie, die das Nerven- und Immunsystem beeinträchtigt und sie anfälliger für andere wiederkehrende und chronische Krankheiten macht, die zu langfristigen Behinderungen führen können. Bei der Untersuchung der langfristigen Auswirkungen von COVID-19 haben einige neurologische Berichte auf Ähnlichkeiten in der Gehirnchemie von COVID-19-Patienten und Alzheimer-Patienten hingewiesen.
Die Bewältigung von COVID-19 bedeutet auch, dass die psychische Gesundheit im Mittelpunkt steht. Fachleute im Gesundheitswesen, einschließlich Ärzte, sind erschöpft und über ihre Belastungsgrenze hinaus, so Gail Gazelle, MD, Assistenzprofessorin für Medizin an der Harvard University und zertifizierter Master Coach.
"Das Burnout-Niveau bei Ärzten ist hoch, vor allem angesichts der zusätzlichen Anforderungen durch die Pandemie, und viele Ärzte wechseln die Praxis oder werfen einfach das Handtuch, weil sie so hart für ihre Karriere gearbeitet haben", sagte Gazelle.
Das Land hat noch nicht das letzte Mal mit dem neuartigen Coronavirus zu tun gehabt.
"Jetzt, da wir mehr über COVID-19 und die Wirksamkeit des Impfstoffs wissen, ist das 'Ende' dieser Entwicklung nicht realistisch, und die Gesundheitsorganisationen können nicht warten, bis die Pandemiephase vorbei ist, um Änderungen vorzunehmen, die für die Patienten attraktiv sind und letztlich die langfristige Rentabilität und Relevanz einer Organisation verbessern", sagte Hammad