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Sonnenschein-Vitamin D und COVID-19: Gibt es einen Zusammenhang?

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LEIPZIG, Deutschland: Vitamin D, das auch als Sonnenschein-Vitamin bezeichnet wird, ist durch Sonneneinstrahlung immer schwieriger zu erhalten. Die Zunahme der Zahl der Menschen, die heute in Büros arbeiten, hat den Zugang zu direktem Sonnenlicht drastisch reduziert. Die weltweit strengen Eindämmungsmassnahmen zur Verlangsamung der Ausbreitung von SARS-CoV-2 können diese Situation nur noch verschlimmert haben.

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Es wurde festgestellt, dass Vitamin-D-Mangel mit dem Versagen von Zahnimplantaten und Komplikationen verbunden ist, und es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass ein unzureichender Vitamin-D-Spiegel im Blut eine wichtige Rolle bei der SARS-CoV-2-Empfindlichkeit und den Ergebnissen spielen könnte.

Vitamin D unterstützt das Immunsystem und spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung gesunder Knochen und Muskeln sowie bei der Stärkung des Zahnschmelzes. Laut einem Artikel, der Anfang dieses Jahres vom National Center for Biotechnology Information veröffentlicht wurde, leiden jedoch weltweit etwa eine Milliarde Menschen an Vitamin-D-Mangel, und 50% der Weltbevölkerung hat einen Vitamin-D-Mangel.

Ein kürzlich von Dental Tribune International (DTI) veröffentlichter Artikel berichtete über frühere Studien, in denen die Auswirkungen eines Vitamin-D-Mangels auf die Osseointegration und das Versagen von Sofortimplantaten hervorgehoben wurden. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass eine optimale Ernährung, die reich an Vitamin D ist, Zahnfleischentzündungen verringert, und DTI berichtete zuvor über eine Studie, die zeigte, dass eine Vitamin-D-Supplementierung während der Schwangerschaft die Mundgesundheit der Nachkommen während der Kindheit verbessert.

Die Rolle des Vitamin-D-Mangels bei der SARS-CoV-2-Infektion

Es hat sich gezeigt, dass Vitamin D einen positiven Einfluss auf die Prävention von Infektionen mit bakteriellen und viralen Krankheiten hat. In einer kürzlich vom University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust in Großbritannien durchgeführten Studie analysierten Forscher Blutproben von 392 Mitarbeitern des Gesundheitswesens, die im Mai 2020 rekrutiert worden waren, testeten sie auf das Vorhandensein von SARS-CoV-2-Antikörpern und stellten die Konzentration von Vitamin D in ihrem Blut fest.

Sie stellten fest, dass 15,6 % der mit SARS-CoV-2 infizierten Teilnehmer einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen. Darüber hinaus berichteten diejenigen, die einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen, tendenziell über Körperschmerzen, Schmerzen und Fieber, nicht aber über die mit COVID-19 verbundenen Atemwegssymptome wie Atemnot oder anhaltenden Husten. Die Forscher stellten fest, dass die Mehrheit der Arbeitnehmer mit niedrigem Vitamin-D-Gehalt aus schwarzen, asiatischen und ethnischen Minderheiten stammten oder in der Rolle des Arztes in der Ausbildung standen. Der Vitamin-D-Spiegel war bei jüngeren und männlichen Teilnehmern sowie bei Personen mit einem hohen Body-Mass-Index niedriger.

Die Ergebnisse deuteten auch auf einen Anstieg der Entwicklung nachweisbarer SARS-CoV-2-Antikörper bei 72% der Beschäftigten im Gesundheitswesen mit Vitamin-D-Mangel im Vergleich zu 51% ohne Mangel hin. Angesichts dieser Ergebnisse kamen die Forscher zu dem Schluss, dass niedrigere Vitamin-D-Spiegel bei den Teilnehmern ihre Anfälligkeit für das Virus erhöht haben könnten.

"Zu verstehen, ob die Behandlung von Veränderungen des COVID-19-Risikos bei Vitamin-D-Mangel lokal, national und global von großer Bedeutung sein könnte"

- Dr. David Meltzer, Universität von Chicago Medizin

"Unsere Studie hat gezeigt, dass ein erhöhtes Risiko für eine COVID-19-Infektion bei Beschäftigten im Gesundheitswesen besteht, denen Vitamin D fehlt", so Co-Autor Dr. David Thickett, Professor für Lungenheilkunde am Institut für Entzündung und Altern an der Universität Birmingham in Großbritannien, in einer Pressemitteilung.

"Unsere Daten ergänzen die sich abzeichnenden Beweise aus Studien in Großbritannien und weltweit, dass Personen mit schwerem COVID-19 einen höheren Vitamin-D-Mangel aufweisen als Personen mit leichter Erkrankung. Schliesslich zeigen unsere Ergebnisse in Kombination mit den vorhandenen Erkenntnissen den potenziellen Nutzen einer Vitamin-D-Supplementierung bei Personen, bei denen das Risiko eines Vitamin-D-Mangels besteht oder die nachweislich einen Mangel aufweisen, um die Auswirkungen von COVID-19 potenziell zu lindern", fügte er hinzu.

Eine ähnliche Studie, die an der University of Chicago Medicine in den USA durchgeführt wurde, untersuchte 489 Patienten, deren Vitamin-D-Spiegel innerhalb eines Jahres gemessen worden war, bevor sie auf SARS-CoV-2 getestet wurden. Die Forscher fanden heraus, dass Patienten mit unbehandeltem Vitamin-D-Mangel, d.h. mit weniger als 20 ng/ml Vitamin D im Blut, mit fast doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden als Patienten, die nicht an Vitamin-D-Mangel litten.

"Vitamin D ist wichtig für die Funktion des Immunsystems, und Vitamin-D-Zusätze senken nachweislich das Risiko von viralen Atemwegsinfektionen", kommentierte der Hauptautor Dr. David Meltzer, Fanny L. Pritzker Professor für Medizin an der University of Chicago Medicine, in einer Pressemitteilung. "Unsere statistische Analyse legt nahe, dass dies auch für die COVID-19-Infektion zutreffen könnte"

"Zu verstehen, ob die Behandlung von Veränderungen des COVID-19-Risikos bei Vitamin-D-Mangel lokal, national und global von großer Bedeutung sein könnte", sagte er und fügte hinzu, dass Vitamin D kosteneffizient ist, allgemein als sicher in der Einnahme gilt und weit skaliert werden kann.

Ist die Einnahme einer Vitamin-D-Supplementierung notwendig?

Dr. William Simonson vom College of Pharmacy an der Oregon State University in Corvallis (USA), Experte in der Praxis der Seniorenapotheke, bemerkte in einem kürzlich erschienenen Artikel, dass die Verbindung zwischen Vitamin D und SARS-CoV-2-Prävention noch immer höchst spekulativ ist, da es sich bei SARS-CoV-2 um ein neues Virus handelt, wie dies auch bei anderen Behandlungen der Fall ist. Er ist jedoch der Ansicht, dass "hinter dieser Spekulation solide Gründe stehen".

Gremien wie der Wissenschaftliche Beratende Ausschuss für Ernährung des Vereinigten Königreichs, das National Institute for Health and Care Excellence und die Royal Society haben kürzlich Berichte veröffentlicht, in denen sie zur Einhaltung der derzeit empfohlenen täglichen Vitamin D-Aufnahme für den allgemeinen Gesundheitszustand und als mögliche Vorsichtsmaßnahme gegen das Virus rieten. Um den optimalen Vitamin-D-Spiegel im Blut aufrechtzuerhalten, rät der National Health Service zur Einnahme von 10 µg des Vitamins pro Tag.

Die britische Studie mit dem Titel "Vitamin D status and seroconversion for COVID-19 in UK healthcare workers who isolated for COVID-19 like symptoms during the 2020 pandemic" wurde am 6. Oktober 2020 auf medRxiv online veröffentlicht.

Die US-Studie mit dem Titel "Association of vitamin D status and other clinical characteristics with COVID-19 test results" wurde am 3. September 2020 im JAMA Network Open online veröffentlicht.