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#Neues aus der Industrie
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Studienbindungs-Arthritisschmerzmittel zur Herzklappekrankheit
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Eine neue Studie hat ein allgemeines verschreibungspflichtiges Medikament verbunden, das Leute mit Arthritisgebrauch, die Schmerz und Entzündung zu einem Herzklappeproblem zu entlasten.
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Die Droge, die das Gattungsname celecoxib und den Markennamen Celebrex hat, gehört einer Kategorie Drogen der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) bekannt als Hemmnisse COX-2.
Nachdem sie Tausenden der elektronischen Krankenblätter analysiert hatten, fanden Wissenschaftler an Vanderbilt-Universität in Nashville, TN, eine Verbindung zwischen celecoxib und eine höhere Möglichkeit des Habens von Aortenstenose speziell verwenden.
Aortenstenose ist eine Bedingung, die die Aortenklappe im Herzen verengt und Blut durchfließen es einschränkt. Sie resultiert allgemein aus dem Schrammen und Kalkbildung oder Kalziumanhäufung, während des Alterns.
In den Laborversuchen fanden die Forscher auch, dass die Behandlung von Aortenklappezellen mit celecoxib Kalkbildung der Zellen erhöhte.
Diese Ergebnisse, jetzt veröffentlicht in JACC: Grundlegend zur Übersetzungswissenschaft, scheinen Sie, eine 2016 NEJM-Studie zu widersprechen, die erklärte, dass celecoxib für das Herz als der ältere Naproxen und das Ibuprofen NSAIDs nicht riskanter war.
Jedoch merken die Autoren dass die frühere Studie, die „auf akutes, verhältnismäßig kurzfristige und thrombotic Ereignisse gerichtet wird,“ und überprüften nicht die Ergebnisse, die auf Ventilkrankheit bezogen werden, die länger nimmt, um sich zu entwickeln.
„In dieser Studie,“ sagt ersten Autor Meghan A. Bowler, Ph.D., der an der Untersuchung in der Abteilung der biomedizinischen Technik arbeitete, „wir hinzufügen eine langfristige Perspektive auf celecoxib Gebrauch.“
Aortenstenose und Altern
Aortenstenose ist ein Versteifen des Ventils, das zwischen der Aorta und der linken Herzkammer des Herzens sitzt. Das versteifende Ursachenblut, zum vom Herzen in die Aorta weniger leicht zu überschreiten, von der sie dann zum Rest des Körpers fließt.
Während einige Leute Aortenstenose wegen eines Geburtsschadens haben, ist die meiste gemeinsame Sache die Anhäufung von Kalziumablagerungen und -c$schrammen während des Alterns.
In ihrem Studienpapier merken die Autoren, dass mehr als 1 in den 4 Menschen über dem Alter von 65 in den Vereinigten Staaten die Art der Aortenstenose haben, die von der Kalziumanhäufung sich entwickelt.
Die Krankheit ist progressiv und, wegen des Mangels an passenden Drogen, ist die einzige effektive Behandlung, das Ventil chirurgisch zu ersetzen.
Es war Sorge um den Mangel an effektiven Drogen, die die Forscher antrieben, das bereits-anerkannte celecoxib als Behandlung für Aortenstenose nachzuforschen.
Celecoxib erhöhte Kalkbildung
Sie wählten celecoxib, weil vorhergehende Studien vorgeschlagen hatten, dass es möglicherweise gegen ein Protein effektiv wäre, das cadherin-11 genannt wird, das in der kalkbildenden Aortenklappekrankheit aktiv ist. Diese Studien zeigten dass celecoxib Bindungen zum Protein.
Jedoch als sie den Effekt von celecoxib auf Ventilzellen prüften, fanden die Forscher, dass er das gegenüberliegende Ergebnis hatte; er schien, Kalkbildung und andere Markierungen des Gewebeversteifens zu erhöhen.
„Unerwartet,“ merken sie, „celecoxib Behandlung führte zu Stempel von myofibroblast Aktivierung und von kalkbildender Knötchenbildung in vitro.“
, das Laborergebnis herstellend, suchten die Forscher dann nach klinischem Beweis. Sie analysierten 8.600 langfristige elektronische Krankenblätter für Verbindungen zwischen Diagnose der Herzklappekrankheit und Gebrauch des celecoxib, des Ibuprofens und des Naproxen.
Die Analyse deckte auf, dass das Nehmen von celecoxib an 20 Prozent erhöhten Chancen sich entwickelnden Aortenstenose gebunden wurde. Sie fand keine Verbindungen zwischen Aortenstenose und Ibuprofen oder Naproxen.
Die Autoren stellen fest, dass „Gesamt, diese Daten vorschlagen, dass celecoxib Gebrauch verbunden ist mit der Entwicklung von [kalkbildende Aortenklappekrankheit].“
Dimethyl celecoxib konnte sicherer sein
In einer Diskussion über die Beschränkungen der Studie, heben die Wissenschaftler die Tatsache hervor, dass sie Herzklappen von den Schweinen in ihren Laborversuchen benutzten.
Dieses ist gängige Praxis, weil Schweinherzklappen neigen, als menschliche Herzzellen gesünder zu sein, die normalerweise von den Spendern mit Gesundheitszuständen kommen, die die Ergebnisse beeinflussen konnten.
Sie schlagen vor, dass weitere Studien jetzt suchen sollten, diese Ergebnisse in menschlichem oder eine Vielzahl von Mäusemodellen von Herzklappen zu bestätigen.
Die Forscher prüften auch Dimethyl celecoxib, das eine inaktiv Form von celecoxib ist. Sie fanden, dass diese Droge eine sicherere Wahl als celecoxib für Leute mit Aortenstenose sein könnte und beabsichtigen sie, zu erforschen fortzufahren.
„Kalkbildung in der Aortenklappe kann viele Jahre dauern. So wenn Sie an einem höheren Risiko für es sind, sollten Sie eine, andere [Schmerzmittel] oder der rheumatoiden Arthritis Behandlung zu nehmen erwägen.“
Meghan A. Bowler, Ph.D.