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#Neues aus der Industrie
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Studie: Hälfte von Patienten treffen schlechte Entscheidungen über Brust-Rekonstruktion
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Mehr als Hälfte von den Brustkrebspatienten (57 Prozent) Brustamputationsmangel durchmachend das notwendige medizinische Wissen, um eine hochwertige Entscheidung über die rekonstruktive Chirurgie zu treffen, die mit ihren persönlichen Zielen übereinstimmt, eine Tendenz in Richtung zum overtreatment vorschlagend, entsprechend einer neuen Studie geleitet in der Staat Ohio-Hochschulumfassenden Krebs-Mitte — Arthur G. James Cancer Hospital und Richard J. Solove Research Institute (OSUCCC - James).
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„Hochwertige“ Entscheidungen wurden als die definiert, die ausreichendes medizinisches Wissen von Behandlungswahlen zeigten — einschließlich verbundene Risiken — und das auch zusammengebracht mit des spezifischen den Zielen und den Präferenzen Patienten für das Wählen, ob man rekonstruktive Chirurgie ausübt.
Forscher sagen, dass geteilte Beschlussfassungswerkzeuge erforderlich sind, Frauen zu helfen, die Entscheidungen zu treffen, die auf einem vollen Verständnis von Behandlungswahlen und von verbundenen Risiken neben ihren persönlichen Zielen für Chirurgie basieren.
Forscher berichten über die Ergebnisse online zuerst in der medizinischen Zeitschrift JAMA Surgery.
Studiendesign und Methoden
In diesem Beobachtungs suchte Einzelinstitutionsstudie, Forscher, die Qualität von den 126 Entscheidungen der erwachsenen Brustkrebspatienten über Brustrekonstruktion nach Brustamputation auszuwerten. Alle Patienten hatten Stadium I-III eingreifenden ductal/lobular Brustkrebs, ductal Krebsgeschwür in situ (DCIS) oder hatten vorbeugende Brustamputationen und die gehabte Anfangsstadiumkrankheit der Mehrheit (73 Prozent).
Forscher maßen das medizinische Wissen der Studienteilnehmer über Brustamputation und Brustamputation mit Rekonstruktion — zum Beispiel Effekte der Chirurgie auf Auftritt und verbundene Risiken. Sie maßen auch einzelne Präferenzen von, was höchst zu den Patienten von Bedeutung war. Schlüsselpräferenzfaktoren umfassten Brustauftritt/Formnachbehandlung, Länge der Genesungszeit und Risiko für Komplikationen.
Dr. Clara Lee führt Brustrekonstruktionschirurgie in der Staat Ohio-Hochschulumfassenden Krebs-Mitte durch -- Arthur G. James Cancer Hospital und Richard J. Solove Research Institute. In einer neuen Studie fand sie, dass Brustamputationspatienten häufig nicht informierte Entscheidungen ungefähr treffen, ob Rekonstruktion für sie recht ist. (Bildkredit: Das Staat Ohio-Universitäts-Wexner-Gesundheitszentrum)
„Wir fanden, dass kleiner als Hälfte der Frauen das ausreichende medizinische Wissen über Brustrekonstruktion und gemacht eine Wahl hatte, die mit ihren persönlichen Präferenzen übereinstimmte. Dieses betrifft sehr zu uns, weil es, dass einige Frauen nicht die Behandlung erhielten, die sie wirklich bevorzugten, und durchaus einige mehr Behandlung hatten, als sie bevorzugte bedeutet,“ sagt Clara Lee, MD, Projektleiter der Studie und einen wieder bauend Chirurgen der Brust am OSUCCC - James. Lee hält eine Doppelverabredung des außerordentlichen Professors in den Colleges von Medizin und von öffentlichem Gesundheitswesen am Staat Ohio.
„Viele Frauen waren durchaus über Komplikationsrisiken betroffen, aber sie nicht wirklich konnten, dass hoch das Risiko war. Dieses erklärt möglicherweise etwas von dem overtreatment, das wir sahen,“ sie hinzufügt.
Forscher fanden, dass nur 43 Prozent der Patienten in der Studie ein Verständnis der mindestens Hälfte der wichtigen Tatsachen über Rekonstruktion und gemacht eine Wahl demonstrierten, die mit ihren Präferenzen in Einklang war. Das Verständnis von chirurgischen Komplikationen war, mit nur 14 Prozent Patienten besonders niedrig, die starkes Wissen von verbundenen Risiken demonstrieren.
„Als Brustkrebsanbieter, müssen wir über das Pro sprechen - und - Betrug der Chirurgie, zum von Frauen zu helfen, Behandlungswahlen zu treffen. Geteilte Beschlussfassung zwischen dem Chirurgen und dem Patienten würde für diese Entscheidung besonders nützlich sein. Wir müssen Patienten mit Entscheidungshilfen anschließen, um ihnen wirklich, zu helfen durch, was zu ihnen am wichtigsten ist,“ Lee zu denken hinzufügen.