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#Neues aus der Industrie
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Mammographie gegen Thermographie: Vergleichen des Nutzens
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Brustkrebsvorsorge wird benutzt, um Brustkrebs in den Frauen zu identifizieren, die keine körperlichen Symptome haben. Es wird, dass das Finden des Brustkrebses früh Frauen ermöglicht, sich weniger Invasionsbehandlungen zu unterziehen, mit besseren Ergebnissen gehofft.
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Wissensmitte
Brustkrebs
Die Gesundheit/die Gynäkologie der Frauen
Krebs/Onkologie
Radiologie/Nuklearmedizin
Mammographie gegen Thermographie: Vergleichen des Nutzens
Geschrieben durch Goretti CowleyReviewed durch Suzanne Falck, MD, FACP
Letztes wiederholt: Am Mittwoch, den 29. März 2017
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Brustkrebsvorsorge wird benutzt, um Brustkrebs in den Frauen zu identifizieren, die keine körperlichen Symptome haben. Es wird, dass das Finden des Brustkrebses früh Frauen ermöglicht, sich weniger Invasionsbehandlungen zu unterziehen, mit besseren Ergebnissen gehofft.
Jedoch gibt es z.Z. viel Debatte, über die Methoden für Siebung angewendet werden sollten, und wie oft Frauen aussortiert werden sollten. Zur Zeit ist die am allgemeinsten empfohlene Screening-Methode Mammographie.
Inhalt dieses Artikels:
Was ist Mammographie?
Was ist Thermographie?
Vergleich der Mammographie, der Thermographie und der Echographie
Was ist Mammographie? [bilaterales Mammogramm]
Mammogramme sind die Bilder, die mit Röntgentechnik gefangen genommen werden, um Tumoren oder nach Abweichungen in den Brüsten zu suchen.
Während eines Mammogramms, wird die Brust zwischen zwei Platten zusammengedrückt und einem Röntgenstrahl wird durch das Brustgewebe übertragen. Die Bilder, die gefangen genommen werden, werden Mammogramme genannt.
Einige Brüste haben dichtes Gewebe, das auf dem Bildfilm weiß aussieht. Dieses kann das Vorhandensein von Tumoren maskieren, die auch auf Film weiß aussehen.
Andere Brüste bestehen Fettgewebe der niedrigen Dichte, das auf dem Bildfilm grau aussieht. Es ist viel einfacher, weiße Tumoren oder Kalziumanhäufungen auf diesen Mammogrammen zu sehen.
Nutzen
Etwas Beweis schlägt vor, dass Mammographie mit einer Reduzierung in der Anzahl von Frauen verbunden ist, die am Brustkrebs sterben.
Jedoch interpretieren verschiedene Gruppen die Daten auf unterschiedliche Arten. Einige Experten sagen, dass Siebung keinen Nutzen liefert, während andere sagen, dass er tut.
Die, die sagen, schätzt es das in den folgenden 10 Jahren, für jede 10.000 Frauen, die regelmäßige Mammogramme erhalten, die Anzahl von Frauen, deren Leben gespeicherte dank das Mammogramm ist ungefähr sind:
5 aus 10.000 Frauen heraus gealtert 40 bis 49 Jahre
10 aus 10.000 Frauen heraus gealtert 50 bis 59 Jahre
42 aus 10.000 Frauen heraus gealtert 60 bis 69 Jahre
Der Nutzen eines Mammogramms ist für Frauen in den Risikogruppen, wie älteren Frauen oder Frauen mit einer Geschichte des Brustkrebses in der Familie größer.
Die vorbeugenden Dienstleistungen Vereinigter Staaten, die Task Force (USPSTF), dass nur Frauen alterten 50 bis 74 Jahre empfehlen, machen ein aussortierendes Mammogramm alle 2 Jahre durch. Andere Organisationen haben verschiedene Empfehlungen, wie weiter unten erwaehnt.
Potenzielle Risiken
Es gibt einige potenzielle Risiken, die betrachtet werden, mit Mammographie und Mammogrammen zu sein. Sie schließen das folgende mit ein:
Sie erfordern wiederholten Strahlenexposition, die möglicherweise ein sehr kleines Risiko von Krebs verursacht, wenn sie über einer Lebenszeit verwendet wird.
Sie können zu nichtinvasive bestimmende und behandelte Krebse führen, wenn Behandlung nicht notwendigerweise angefordert wird.
Sie sind nicht, wie effektiv für Frauen mit dichtem Brustgewebe oder Brustimplantaten.
Sie können zu die Frauen führen, die doppelte Brustamputationen als Präventivmaßnahme wählen.
Sie haben eine hohe Rate von falsch-positiven Ergebnissen, die unnötige Biopsien und zusätzliche Siebung ergeben können. Falsch-positive Ergebnisse sind die, die vorschlagen, dass Krebs anwesend ist, als er nicht ist.
[Frau, die ein Mammogramm erhält]
Die US-vorbeugende Service-Task Force empfehlen, dass Frauen zwischen dem Alter von 50 und von 74 ein Mammogramm alle 2 Jahre haben.
Im Jahre 2009 verbesserte das USPSTF ihren Vorschlag 2002 eines Mammogramms alle 1-2 Jahre für Frauen von 40 Jahren und vorbei. Einer der Gründe für diese Änderung war einige Studien, die ein erhöhtes Risiko von falsch-positiven Ergebnissen zeigten, wenn das Aussortieren an einem jüngeren Alter beginnt oder jedes Jahr stattfindet.
Die USPSTF empfehlen jetzt, dass nur Frauen 50 bis 74 Jahre durchmachen ein aussortierendes Mammogramm alle 2 Jahre alterten. Obgleich dieser Rat mit dem übereinstimmt, der in vielen europäischen Ländern angeboten wird, unterscheidet sich er mit den Empfehlungen einiger anderer US-Organisationen.
Das amerikanische College der Radiologie und die Gesellschaft der Brust-Darstellung fortfahren, jährliche Mammogramme für die Frauen zu empfehlen, die im Alter von 40 beginnen. Die gegenwärtigen Richtlinien herausgegeben von der amerikanischen Krebs-Gesellschaft, einem Mammogramm jedes Jahr für Frauen von 45 bis 54 Jahren zu raten und alle 2 Jahre für Frauen von 55 Jahren und älter.
So ist, die hitzige Debatte hinsichtlich der sicheren Mammographiepolitik gezeigt worden und Praxis fährt fort. Im Licht der Debatte werden verschiedene neue Technologien jetzt als alternative Wahlen für Brustkrebsvorsorge vorgeschlagen.
Was ist Thermographie?
Thermographie ist ein Test, der Temperaturwechsel auf der Oberfläche der Haut ermittelt und notiert.
Digital-Infrarotwärmebildgebung (DITI), eine Art Thermographie benutzt in der Siebung des Brustkrebses, benutzt eine Infrarotwärmekamera, um ein Foto der Bereiche der unterschiedlichen Temperatur in den Brüsten zu machen. Die Kameraanzeigen diese Muster als Art der Hitzekarte.
Das Vorhandensein eines krebsartigen Wachstums ist mit der übermäßigen Bildung von Blutgefäßen und Entzündung im Brustgewebe verbunden. Diese zeigen sich auf dem Infrarotbild als Bereiche mit einer höheren Oberflächentemperatur.
Nutzen
Es ist ein nichtinvasives, berührungsfreies Verfahren, das nicht die Brust zusammendrückt.
Es bezieht nicht Strahlenexposition mit ein und also kann es sicher im Laufe der Zeit verwendet werden.
Es kann Gefäßänderungen im Brustgewebe ermitteln, das mit Brustkrebs viele Jahre im Vorsprung vor anderen Methoden der Siebung verbunden ist.
Es kann für alle Frauen, einschließlich die mit dichtem Brustgewebe und Brustimplantaten verwendet werden.
Hormonale Änderungen beeinflussen nicht Ergebnisse.
Nachteile [männlicher Doktor und weiblicher Patient]
Die hohe falsch-positive und falsch-negative Rate, die mit Thermographie bedeutet verbunden ist häufig, dass die Frau ein Standardmammogramm irgendwie benötigt.
Es hat eine hohe falsch-positive Rate, die die Frau ergeben kann muss haben das Standardmammogramm irgendwie.
Es hat eine hohe falsch-negative Rate, die möglicherweise kann zu Vermeidung des Standardmammogramms als Frau führen glaubt, dass sie ausreichend aussortiert worden ist.
Es wird selten durch Krankenversicherung abgedeckt.
Ein falsch-negatives Ergebnis ist eins, das vorschlägt, dass Krebs nicht anwesend ist, als er ist. Es ist wichtig, die hohen Stufen der falsch-positiven und falsch-negativen Rate zu betonen, da es andere aussortierende verfügbare Wahlen gibt.
Andere Wahlen
Echographie
magnetische Resonanz- Darstellung (MRI)
Echographie und MRI sind empfohlen verfolgen Verfahren, wenn eine Frau ein positives Mammogramm hat. Echographie ist für einer festen Masse von einer flüssig-gefüllten Zyste auseinander sagen besonders effektiv.
Kleine Anhäufungen des Kalziums sind hart, mit gerade einem Ultraschall zu sehen, also wird er häufig mit Mammographie für eine gründlichere Bewertung des Brustgewebes kombiniert.
Eine Brust MRI benutzt Magnetfelder, um ein Bild der Brust zu schaffen. Sie wird verwendet, um die Größe Krebses zu betrachten und nach anderen Tumoren sucht.
Vergleich der Mammographie, der Thermographie und der Echographie
In dieser Tabelle vergleichen wir Mammographie, Thermographie und Echographie. Empfindlichkeit bezieht sich die auf Fähigkeit, richtig zu finden, wann eine Krankheit anwesend ist. Besonderheit bezieht sich die auf Fähigkeit, richtig zu finden, wann eine Krankheit nicht anwesend ist.
Mammographie Thermographie Echographie
Struktureller Test: kann den misstrauischen Standort in der Brust festlegen Benutzt eine Infrarotwärmekamera Gebrauchshochfrequenztonwellen
Kann Tumoren im präinvasiven Stadium ermitteln Kann Gefäßänderungen im Brustgewebe ermitteln, das mit Krebs verbunden ist Kann einer festen Masse, die möglicherweise Krebs ist, und einer flüssigen Masse auseinander sagen, die normalerweise nicht Krebs ist
Durchschnittliche Empfindlichkeit 80 Prozent in den Frauen über Alter 50 (mit 20 Prozent Krebsen nicht ermittelt); durchschnittliche Empfindlichkeit ist in den Frauen minderjähriges 50 niedriger Durchschnittliche Empfindlichkeit 90 Prozent (mit 10 Prozent Krebsen nicht ermittelt) Durchschnittliche Empfindlichkeit 83 Prozent (mit 17 Prozent Krebsen nicht ermittelt)
Durchschnittsbesonderheit 75 Prozent; falsch-positive Rate von 25 Prozent Durchschnittliche Besonderheit 90 Prozent; falsch-positive Rate von 10 Prozent Durchschnittliche Besonderheit 66 Prozent; falsch-positive Rate von 34 Prozent
Alle diese Tests können das Vorhandensein von Krebs vorschlagen, aber nur eine Biopsie kann eine bestimmte Diagnose machen. Eine Biopsie entfernt eine Gewebeprobe für Prüfung unter einem Mikroskop.
Treffen einer informierten Entscheidung
Bis jetzt scheint es, unzureichender Beweis geben, den Gebrauch von Thermographie allein für Brustkrebsvorsorge zu empfehlen. Das amerikanische College des Radiologiezustandes, dass es „indossiert nicht Thermographie für geheimnisvollen Brustkrebs klinisch ermitteln.“ Die US Food and Drug Administration (FDA) warnen auch, dass „Thermographie ist kein Ersatz für das Aussortieren von Mammographie.“
Jedoch sollten die Gefahren der Mammographie nicht leicht genommen werden, und die Suche nach neuen alternativen Methoden der Siebung sollte fortfahren. Was auch immer die aussortierenden Wahlen, die verfügbar sind, Frauen gestützt werden sollten, wenn man über wie oft, möchten sie trifft aussortiert werden, und das informierte Entscheidungen Screening-Methode für sie recht ist.
