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Annäherung entfernt Schilddrüse ohne Hals-Narbe oder Bedarf an der speziellen Ausrüstung

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Eine chirurgische Annäherung, die von den HNOchirurgen an LSU-Gesundheit New Orleans entwickelt wird, um thryroidectomies, ohne den Hals zu schrammen, durchzuführen scheint, gerade zu sein, wie erfolgreich unter Verwendung der Standardchirurgie. Als ursprünglich verwendet, nutzte die Annäherung, die, miteinbezieht einen Schnitt hinter dem Ohr anstelle in des Halses zu machen, moderne Robotik und endoskopische Technologie. Sie war für Patienten nur in den Mitte mit diesem Spezialgerät verfügbar.

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Eine neue Studie, die von Rohan Walvekar, MD, außerordentlicher Professor des Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde an LSU-Gesundheits-New- Orleansmedizinischer fakultät geführt wird, zeigt, dass die gleiche Annäherung unter Verwendung der chirurgischen Standardausrüstung und der Techniken eingesetzt werden kann und sie weit machen viel - erhältliches. Die Studie wurde online in der indischen Zeitschrift von Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Kopf und von Kopf-u. Hals-Chirurgie am 16. Januar 2017 veröffentlicht.

„Unser Ziel war, eine leistungsfähige, sichere und kosteneffektive Annäherung zu schaffen, die Standardoperationstechniken und Fähigkeiten verwendete — die Herstellung der Annäherung reproduzierbar und attraktiv zu gut ausgebildeten Schilddrüsenchirurgen, die möglicherweise nicht Zugang zu Spezialgerät haben,“ merkt Walvekar.

Thyreoidektomie ist das Goldstandardverfahren für chirurgisches Management von Schilddrüsenstörungen gewesen. Es hat eine starke Bemühung gegeben, alternative Ansätze zur Schilddrüse in den letzten zwei Jahrzehnten zur Verfügung zu stellen, um die Halsnarbe zu vermeiden, die mit Schilddrüsenchirurgie verbunden ist. Diese Ansätze haben an der Vereinigung der Roboter- und endoskopischen Technologie mögliches gelegen. Jedoch während es fortfährt, zu geben eine Nachfrage nach, was „als entfernte“ Zugangsschilddrüsenchirurgie bezeichnet wird, beziehen diese Verfahren den Gebrauch von fachkundiger Instrumentierung mit ein und erfordern besonders ausgebildete Chirurgen — das in den ausgewählten Mitte im Land verfügbar sind. Darüber hinaus ist der Gebrauch von Robotertechnologie für Schilddrüsenchirurgie nicht für dieses Anzeichen FDA-gebilligt.

„An LSU-Gesundheit New Orleans, waren wir die ersten, zum der Möglichkeit des entfernten Zugangs zur Schilddrüse unter Verwendung eines Schnitts hinter dem Ohr zu beschreiben — unsere Arbeit wurde im Jahre 2010 in der chirurgischen Endoskopie veröffentlicht,“ sagt Walvekar. „Seit damals, haben wir unsere Technik geändert, um eine Gelegenheit für entfernten Zugang zur Schilddrüse über einen Schnitt hinter dem Ohr (Retro- Ohren) zu schaffen aber erlauben den Gebrauch der chirurgischen Standardausrüstung ohne den Bedarf an Spezialgerät.“

Über einen 18-monatigen Zeitraum überprüfte Walvekar die Ergebnisse von 10 Patienten, die offene Retro--Ohrenthyreoidektomie mit einem etwas geänderten Schnitt von der ursprünglichen Technik durchmachten. Der Schnitt folgt den Prinzipien des Standardverschönerungsannäherungsschnitts, der Schnittplatzierung optimiert — versteckt im Haarstrich und in einer natürlichen Hautfalte. Es gab keine bedeutenden Komplikationen, und alle Patienten berichteten über Zufriedenheit mit den Ergebnissen.

Obgleich die Studie mit begrenzter weiterer Verfolgung klein war, zeigt das Papier offenbar die Möglichkeit der entfernten Zugangsschilddrüsenchirurgie unter Verwendung der herkömmlichen Operationstechniken.

Mitverfasser schließen TEA mit ein. Jason Trahan, Laura Pelaez, Michael DiLeo, Daniel Nuss und Leslie S. Son, die ganze LSU-Gesundheits-New- Orleansschule der Abteilung der Medizin des Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde.

„Diese Annäherung ist eine kosteneffektive Wahl für die Patienten, die entfernte Zugangsschilddrüsenchirurgie in einer Umwelt suchen, in der Gesundheitswesenbetriebsmittel und -zugang zu neuer Technologie begrenzt sind,“ schließt Walvekar.