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Spitzenrehabilitationskrankenhäuser geben zu wenig für die Rehabilitation aus

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Patienten, die sich im Krankenhaus aufhalten, brauchen technische Lösungen, um ihr Rehabilitationspotenzial zu steigern

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Während ein Rehabilitationskrankenhaus Unfall- und Schlaganfallopfer bei der Wiedererlangung ihrer körperlichen Autonomie unterstützen soll, wird dieser Rehabilitationsprozess durch die mangelnde Zeit, die die Patienten in der Therapie verbringen, behindert. Spitzenärzte, Ergo- und Physiotherapeuten und anderes Personal werden eingestellt, um Patienten bei der Heilung zu helfen, aber ihre Zeit ist zu knapp bemessen. Infolgedessen verbringen die Patienten bis zu 72% ihrer Zeit im Krankenhaus bettlägerig, wenn sie ihre Zeit mit Rehabilitationsexperten maximieren könnten. Dieser mangelnde Fortschritt führt laut Forschung zu längeren Aufenthalten und schlechteren Ergebnissen für die Patienten.

Fehlende Zeit für Rehabilitation

Eine Studie in der Zeitschrift Stroke fand bemerkenswerte Unterschiede in der täglichen Zeit, die in Krankenhäusern auf der ganzen Welt für Rehabilitationsmaßnahmen aufgewendet wird. In jedem der folgenden Länder erhielten die Patienten eine Therapie für einen kleinen Teil des Tages

- 21-31% des Arbeitstages in den USA wurde für therapeutische Aktivitäten verwendet

- In Großbritannien wurden weniger als 15% des Tages der Therapie gewidmet

- Schweizer Schlaganfallpatienten verbrachten 45% des Tages in der Therapie

- Belgische Patienten hatten 28% ihres Tages therapeutischen Aktivitäten gewidmet

Leider erhielten nicht alle stationären Patienten überhaupt die erforderliche Therapie. In den befragten Krankenhäusern erhielten zwischen 0 und 65% der Patienten, die eine Ergotherapie benötigten, tatsächlich solche Leistungen.1

Längere Krankenhausaufenthalte sind schädlich

Langsamere Rehabilitationsfortschritte können dem Patienten auch zusätzliche Probleme bereiten. Je länger ein Patient im Krankenhaus bleibt, desto größer ist das Risiko von Komplikationen. Laut einem Bericht der US-Regierung erleben 29 Prozent der Patienten in Rehabilitationskliniken einige Rückschläge bei der Heilung, wie z.B. Infektionen oder Medikationsfehler.2 Effizientere und effektivere Rehabilitationsmaßnahmen können die Patienten schneller heilen und schneller nach Hause bringen.

Die Lösung? Technologien zur robotischen Rehabilitation

Die stationäre Rehabilitation kann durch den Einsatz von robotergestützten Rehabilitationstechniken in einem Bereich mit rückläufiger Therapeutenzahl effektiver gestaltet werden. Beschäftigungstherapie wird dringend benötigt, und die Krankenhäuser sind unterbesetzt; ab 2015 sagen Wissenschaftler voraus, dass die Nachfrage nach OT-Dienstleistungen das Angebot in allen 50 US-Bundesstaaten weiterhin übersteigen wird, falls die derzeitigen Trends anhalten.3 Darüber hinaus deutet eine Studie aus dem Jahr 2018 darauf hin, dass die Technologie von Physik- und Beschäftigungstherapeuten zu wenig genutzt wird, und die Patienten berichten von Langeweile und dem Wunsch nach größerer Autonomie während ihrer Rehabilitation.4 Angesichts der geringen Zeit, die sie in der aktiven Therapie verbringen, ist diese Langeweile wenig überraschend.

Mit Robotik Ergebnisse steigern und Aufwand verringern

Das Gehirn benötigt hunderte von Wiederholungen, um eine motorische Fähigkeit einzubauen oder wieder zu erlernen; die Roboterunterstützung scheint den Patienten dabei zu helfen, das für eine optimale Genesung erforderliche hohe Übungsvolumen zu bewältigen. Eine Meta-Analyse von über 1700 Patienten zeigt, dass das Robotertraining mindestens so effektiv ist wie das konventionelle Training für die oberen Gliedmaßen und leichte Beeinträchtigungen der unteren Gliedmaßen, aber Patienten mit schweren Beeinträchtigungen der unteren Gliedmaßen erhalten mit der Robotik bessere Rehabilitationsergebnisse.5

Die Roboterunterstützung kann ein konsistentes, objektives und engagiertes Feedback liefern, um Patienten durch eine Effizienzsteigerung in der Rehabilitationstherapie schneller gesund zu machen. Mit der Robotertechnologie kann nicht nur mehr Zeit für die Rehabilitation aufgewendet werden, sondern es wird auch der Aufwand für den menschlichen Therapeuten minimiert bzw. reduziert und die aufgewendete Zeit dann für eine schnellere Heilung optimiert. Klicken Sie hier, um weitere Informationen darüber zu erhalten, wie robotergestützte Lösungen die Therapieergebnisse verbessern können.

Referenzen:

1 Putman K, de Wit L, Schupp W, Ilse B, Berman P, Connell L, Dejaeger E, de Meyer AM, de Weerdt W, Feys H, Walter J, Lincoln N, Louckx F, Anneleen M, Birgit S, Smith B, Leys M. Nutzung der Zeit durch Physio- und Ergotherapeuten in einer Schlaganfall-Rehabilitationseinheit: ein Vergleich zwischen vier europäischen Rehabilitationszentren. Rehabilitation von Behinderten. 2006 Nov 30;28(22):1417-24. doi: 10.1080/09638280600638216.

2 https://www.npr.org/sections/health-shots/2016/07/21/486756178/rehabilitation-hospitals-may-harm-a-third-of-patients-report-finds

3 Lin V, Zhang X, Dixon P. Beschäftigungstherapeutisches Personal in den Vereinigten Staaten: Vorhersage von landesweiten Engpässen. PM R. 2015 Sep;7(9):946-954. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.02.012. Epub 2015 25. Februar. PubMed PMID: 25724851.

4 Langan J, Subryan H, Nwogu I, Cavuoto L. Berichtet über den Einsatz von Technologie in der Schlaganfallrehabilitation durch Physik- und Ergotherapeuten. Disability Rehabilitationil Assist Technol. 2018 Okt;13(7):641-647. doi: 10.1080/17483107.2017.1362043. Epub 2017 16. August 2017. PubMed PMID: 28812386.

5 Lo K, Stephenson M, Lockwood C. Effektivität der robotergestützten Rehabilitation für Mobilität und Funktionsfähigkeit bei erwachsenen Schlaganfallpatienten: eine systematische Übersicht. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Dec;15(12):3049-3091. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003456. Überprüfung. PubMed PMID: 29219877.