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Das Internet der medizinischen Dinge: Verbindung zwischen Patienten und Leistungserbringern
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Das Internet der medizinischen Dinge ist der Schlüssel zu einer nie für möglich gehaltenen Verbindung zwischen Patienten und Gesundheitsdienstleistern und bietet darüber hinaus eine Reihe weiterer Vorteile.
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In der Vergangenheit arbeiteten elektronische medizinische Geräte unabhängig voneinander und erforderten menschliche Vermittler. Mit dem Aufkommen des Internets und der Wi-Fi-Kommunikation hat sich dies geändert, da die Geräte nun nahtlos Informationen austauschen können.
Heute verbindet das Internet der medizinischen Dinge medizinische Geräte, medizinische Computer und Softwareanwendungen, um die Patientenversorgung weltweit zu verbessern.
Was ist das Internet der medizinischen Dinge?
Das Internet der medizinischen Dinge (Internet of Medical Things, IoMT) ist ein Netzwerk aus medizinischen Geräten und Anwendungen, die Daten über das Internet senden und empfangen. IoMT umfasst:
- Fernüberwachung von Patienten mit chronischen oder langfristigen Erkrankungen
- Verfolgung von Medikamentenbestellungen während des Versands
- Sammeln von Patientendaten von tragbaren Gesundheitsgeräten
- Verbindung von Rettungsdiensten mit Gesundheitseinrichtungen beim Transport von Patienten
IoMT vs. IoT
Es ist wichtig, den Unterschied zwischen IoMT und dem breiteren Internet der Dinge (IoT) zu verstehen. IoT bezieht sich auf das Netzwerk aller mit dem Internet verbundenen Geräte weltweit, einschließlich aller mit Wi-Fi verbundenen Fertigungsmaschinen bis hin zu autonomen landwirtschaftlichen Geräten, die einer vorprogrammierten Ernteroutine folgen.
IoMT bezieht sich speziell auf Geräte, die im Gesundheitswesen eingesetzt werden, da diese Geräte im Vergleich zu den in anderen Sektoren verwendeten Geräten zusätzliche Anforderungen erfüllen müssen. IoMT-Geräte verfügen in der Regel über stärkere Cybersicherheitsfunktionen als andere Geräte, da der Schutz von Gesundheitsdaten wichtig ist. Da sie in unmittelbarer Nähe zum Körper des Patienten betrieben werden, müssen sie auch Sicherheitsvorschriften wie IEC 60601-1 einhalten.
Anwendungen für IoMT
Am einfachsten lassen sich IoMT-Geräte nach ihrer Verwendung kategorisieren. Die häufigsten Anwendungsfälle sind am Körper des Patienten, zu Hause, im Krankenhaus und im weiteren Umfeld.
Am-Körper-IoMT
Medizinische IoMT-Geräte, die am Körper getragen werden, lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Consumer Health Wearables und Medical Wearables.
Consumer Health Wearables sind Geräte, die von der Allgemeinheit für die persönliche Gesundheit und Fitness genutzt werden. Dazu gehören Aktivitätstracker, Schrittzähler, Sportuhren und innovative Kleidungsstücke. Diese Geräte werden von den Gesundheitsbehörden nicht reguliert, dennoch werden sie von Gesundheitsdienstleistern häufig empfohlen, z. B. zur Gewichtsreduktion.
Medizinische Wearables hingegen werden von staatlichen Behörden wie der Food and Drug Administration reguliert und werden in der Regel auf Empfehlung eines Arztes verwendet. Sensoren zur Blutzuckermessung messen beispielsweise den Blutzuckerspiegel eines Patienten, was für Diabetiker wichtig ist.
Unabhängig von ihrer Herkunft sind IoMT-Geräte, die am Körper getragen werden, so konzipiert, dass sie klein und leicht sind, so dass sie den ganzen Tag über bequem getragen werden können und es den Leistungserbringern ermöglichen, die Patienten genauer zu überwachen.
IoMT-Geräte für den Hausgebrauch
Zu den IoMT-Geräten für den Hausgebrauch gehören persönliche Notrufsysteme, Fernüberwachungssysteme und Geräte für die Telemedizin. Alle diese Geräte haben ein gemeinsames Ziel: die Überbrückung der physischen Kluft zwischen Patienten und Gesundheitsdienstleistern durch digitale Verbindungen.
Notfallsysteme alarmieren Rettungssanitäter, wenn ein Notfall eintritt, und können manuell oder bei Erkennung bestimmter Parameter (z. B. einem Sturz) aktiviert werden. Dies macht sie für Patienten, die zu Hause sind oder in ihrer Mobilität eingeschränkt sind, äußerst nützlich.
Auch die Fernüberwachung ist eine beliebte Anwendung der IoMT-Technologie, da sie es den Patienten ermöglicht, das Krankenhaus zu verlassen und nach Hause zurückzukehren, ohne dass sie auf die Überwachung ihres Zustands verzichten müssen. Durch die Anbringung von Sensoren in der Wohnung des Patienten zur Überwachung seines Zustands können die Gesundheitsteams Krankenhausbetten freimachen und den Patienten dennoch im Auge behalten.
Telemedizinische Geräte und Dienste schließlich ermöglichen es den Patienten, von zu Hause aus Kontakt mit den Leistungserbringern aufzunehmen, ohne dass sie in ein Krankenhaus oder eine Klinik fahren müssen. Dies ist von unschätzbarem Wert für Patienten, die in abgelegenen Gebieten leben oder nur begrenzte Transportmöglichkeiten haben. Mit einer Videokonsultation können die Anbieter die visuellen Symptome beurteilen, ohne jemals persönlich anwesend sein zu müssen. Dies kann entweder über den PC oder das Smartphone des Patienten oder über ein vom Krankenhaus zur Verfügung gestelltes medizinisches Computer-Tablet erfolgen.
Krankenhausinterne IoMT
Krankenhausinterne IoMT-Geräte umfassen eine breite Palette von Systemen, die den Krankenhausbetrieb steuern. Zum Beispiel hilft die Überwachung von Geräten wie EKG-Geräten und Beatmungsgeräten über IoMT-Sensoren, die an die medizinischen Panel-PCs des Krankenhauses gemeldet werden, dem Krankenhauspersonal zu verfolgen, welche Geräte wo eingesetzt werden. Das Gleiche gilt für die Überwachung von Verbrauchsmaterialien wie Verbänden, Infusionsbeuteln und persönlicher Schutzausrüstung, so dass das Krankenhauspersonal einen Einblick in die Verwendungshäufigkeit erhält und gewarnt wird, wenn diese zur Neige gehen. IoMT-Geräte können auch verwendet werden, um sowohl Patienten als auch Leistungserbringer zu verfolgen, was deren Auffinden in Notfällen erleichtert.
Gemeinschaftliches IoMT
Community IoMT, auch bekannt als Public IoMT, bezieht sich auf Geräte, die in einer Stadt oder einem geografischen Gebiet eingesetzt werden. Dazu gehören Point-of-Care-Kioske, die in ländlichen Gebieten installiert werden und über einen eingebauten Computer medizinische Hilfsmittel ausgeben und Patienten mit Gesundheitsdienstleistern verbinden. Einige Kioske können mit medizinischer Grundausstattung wie Thermometern, Blutdruckmanschetten und Blutzuckermessgeräten ausgestattet sein. Auf diese Weise erhalten die Patienten Zugang zur medizinischen Versorgung, ohne stundenlange Fahrten zu einem Krankenhaus oder einer Klinik auf sich nehmen zu müssen.
Eine weitere Anwendung für IoMT in der Gemeinde sind Notdienste, z. B. die Verfolgung von Rettungsfahrzeugen und die Unterstützung von Ersthelfern. Auf diese Weise können die Rettungsdienste schneller auf Vorfälle reagieren, sind besser über die Behandlung von Opfern informiert und können mit Krankenhäusern kommunizieren, die auf die Aufnahme von Opfern vorbereitet sind.
Die Vorteile von IoMT
Richtig implementiert und unterstützt, kann das Internet der medizinischen Dinge eine ganze Reihe von Vorteilen für das Gesundheitswesen bringen. Die wichtigsten dieser Vorteile sind:
Bessere Patientenresultate
Mit der IoMT-Patientenüberwachung sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause können die Anbieter den Zustand eines Patienten rund um die Uhr und ohne Unterbrechung verfolgen. Dadurch erhalten die Leistungserbringer einen tieferen Einblick in den Genesungsprozess des Patienten, so dass sie potenziell gefährliche Verhaltensweisen erkennen und bei Bedarf entweder darauf reagieren oder den Notdienst kontaktieren können. Das wiederum bedeutet, dass sich Patienten viel schneller von einer Krankheit erholen oder nach einer Verletzung gerettet werden können.
Verbesserte Einbeziehung der Patienten
Die beste Art und Weise, mit Patienten über ihre Gesundheit zu sprechen, besteht darin, ihnen Informationen und Ressourcen buchstäblich an die Hand zu geben. Ganz gleich, ob es sich dabei um eine App auf ihrem Telefon handelt, mit der sie ihre Herzfrequenz überwachen können, oder um Telemedizin-Termine mit ihrem Arzt - besser informierte Patienten sind oft gesünder.
Bessere Zugänglichkeit
Eines der drängendsten Probleme im Gesundheitssektor ist die Versorgung von Patienten in abgelegenen oder benachteiligten Gemeinden. IoMT-Technologien, wie z. B. Telemedizin-Termine und Patientenkioske, erleichtern die Kommunikation zwischen Patienten und Gesundheitsdienstleistern und unterstützen die Bereitstellung von Pflegeleistungen.
Niedrigere Kosten
Durch den Einsatz von Fernüberwachung und Telemedizin können Patienten früher nach Hause gehen oder Krankenhausaufenthalte ganz vermeiden, was die Kosten sowohl für die Patienten als auch für die Krankenhäuser senkt. Dies trägt auch dazu bei, Betten freizumachen und eine Überbelegung des Krankenhauses zu verhindern, wodurch die Betriebskosten der Einrichtung weiter gesenkt werden.
Leichtere Logistik
Durch den Einsatz von IoMT-Lösungen für die Nachverfolgung medizinischer Geräte kann das Krankenhauspersonal besser über den Standort seiner Geräte informiert werden und weiß, wann es neues Material bestellen muss. Dies erspart dem Personal die Suche nach den Geräten oder die Behebung von Versorgungsengpässen und führt zu einem reibungsloseren Arbeitsablauf.
Überlegungen und Herausforderungen für IoMT
Wie jede neue Technologie bringen auch IoMT-Tools Herausforderungen mit sich, die Gesundheitseinrichtungen bewältigen müssen, um sie effektiv zu nutzen. Zu diesen Herausforderungen gehören:
Regulatorische Fragen
Jedes elektronische Gerät, das geschützte Gesundheitsdaten speichert oder weitergibt, unterliegt strengen Vorschriften, wie z. B. dem HIPAA. IoMT-Geräte und alle von ihnen übertragenen Informationen müssen mithilfe von Tools wie Datenverschlüsselung und Zugriffskontrolle gründlich gegen Eindringlinge von außen gesichert werden. Dies ist aufgrund der zweiten großen Herausforderung doppelt wichtig..
Sicherheit und Datenschutz
Das Gesundheitswesen ist einer der am häufigsten von Cyberkriminalität betroffenen Sektoren, und IoMT ist aufgrund seiner Abhängigkeit von öffentlichen Internetnetzen besonders anfällig. IoMT-Geräte und ihre Benutzer müssen alle bewährten Verfahren für die Cybersicherheit im Gesundheitswesen einhalten, einschließlich Verschlüsselungsprotokollen, Passwortschutz und anderen Maßnahmen.
Rechtliche Fragen
Eine der größten Herausforderungen für IoMT ist die Frage nach dem Eigentum an den Daten. Ist es der Patient, der Softwareanbieter oder die Gesundheitseinrichtung, die das letzte Wort darüber hat, wie diese Informationen gespeichert, verwendet und entsorgt werden? Neue Gesetze sind erforderlich, um diese Frage zu beantworten und die Eigentumsverhältnisse, Rechte und Verantwortlichkeiten in Bezug auf IoMT-Daten klar zu definieren.
Kosten der Implementierung
Die IoMT-Technologie kann hohe Vorlaufkosten verursachen, insbesondere für Gesundheitseinrichtungen, die noch nicht viel in internetbasierte Tools investiert haben. Eine Möglichkeit, diese Kosten zu senken, ist die Zusammenarbeit mit einem Originalgerätehersteller (OEM), der seine Computer und Tablets an Ihre spezifischen Anforderungen anpassen kann. Ein OEM kann zum Beispiel medizinische Computer mit modernen und herkömmlichen E/A-Anschlüssen entwickeln, so dass Sie sowohl moderne IoMT-Anwendungen als auch herkömmliche Tools auf demselben Gerät verwenden können.
Was die Zukunft für das Internet der medizinischen Dinge bereithält
Die zunehmende Zugänglichkeit des drahtlosen Internets und alternativer Zugangsmethoden im Gesundheitswesen wird das Internet der medizinischen Dinge weiter ausbauen. Patienten und Leistungserbringer sind heute offener denn je für Telemedizin als Behandlungsoption, und mehr als 70 % der Gesundheitseinrichtungen auf der ganzen Welt verwenden irgendeine Form von IoMT-Geräten.
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Was ist das Internet der medizinischen Dinge? Es ist eine bequeme Lösung, um die Kluft zwischen Patienten und Anbietern zu überbrücken und die Gesundheitsversorgung erschwinglicher und zugänglicher zu machen, in einer Zeit, in der wir dies mehr denn je brauchen.