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#Neues aus der Industrie
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Triage-Praktiken und wie sie sich entwickeln
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Die Triage von Patienten ist eine Praxis, die für eine effektive, reaktionsfähige Versorgung unerlässlich ist. Informieren Sie sich darüber, wie sich die Praxis infolge der Telemedizintechnologie, der Entwicklung von Pandemien und anderen Faktoren weiterentwickelt.
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In Fällen von Überbelegung in Krankenhäusern müssen einige sehr schwierige Entscheidungen hinsichtlich der Patientenpriorität und der Verteilung der für die Behandlung dieser Patienten eingesetzten Ressourcen getroffen werden. Wenn das Personal knapp bemessen ist, wenn die Notaufnahme von Patienten überflutet wird und wenn diese unglaublich schwierigen Entscheidungen getroffen werden müssen, kommt glücklicherweise die Triage ins Spiel, d.h. der Prozess der Organisation und Priorisierung von Patienten auf der Grundlage dessen, wer am dringendsten Hilfe benötigt.
Die Triage-Kategorien
Es gibt eine Reihe von Systemen zur Kategorisierung von Patienten in Szenarien, in denen eine Triage erforderlich ist.
START (Simple Triage and Rapid Treatment) ist ein solches System, das für eine schnelle Aufnahme optimiert ist und den Triage-Prozess für diejenigen vereinfacht, die keine spezielle Ausbildung erhalten haben. START teilt die Patienten in 4 allgemeine Kategorien ein.
- Diejenigen, deren Überlebenschancen sich auch dann nicht ändern, wenn sie versorgt werden.
- Denjenigen, denen geholfen werden kann, aber nur durch sofortiges Eingreifen
- Diejenigen, die verletzt sind, die es sich aber leisten können, dass ihre Versorgung verzögert wird
- Diejenigen, die keine dringende Versorgung benötigen.
Das START-System ist populär, weil diese Kategorien eher allgemein gehalten sind und Patienten durch kleinere Befragungen leicht in diese Kategorien eingeordnet werden können.
In schwereren Fällen von Massenverletzungen gibt es auch eine fortgeschrittenere Methode der Triage, die 5 Kategorien umfasst, die alle durch farbcodierte Tags gekennzeichnet sind.
- Rot: Patienten, die ohne sofortige Versorgung nicht überleben können.
- Gelb: Patienten, die ohne sofortige Versorgung nicht überleben können: Patienten, die pflegebedürftig, aber gegenwärtig stabil sind. Diese Patienten müssen möglicherweise erneut behandelt werden
- Grün: Patienten, die eine erneute Untersuchung benötigen: Diejenigen, die pflegebedürftig sind, es sich aber leisten können, zu warten
- Weiß: Diejenigen, die Pflege benötigen: Diejenigen mit leichten Verletzungen, die entlassen werden können
- Schwarz: Diejenigen, die entlassen werden können: Diejenigen, die verstorben sind oder mit der in der Einrichtung verfügbaren Pflege nicht überleben werden.
Dieses System erfordert viel mehr Überlegung und geschultes Personal, um Patienten zu kategorisieren, insbesondere aufgrund der Unterscheidung zwischen roten und gelben Tags. Da eine falsche Kategorisierung zwischen diesen beiden Markierungen zum Tod führen kann, erfordert diese Methode der Triage eine sorgfältige Ausbildung und spezialisiertes Personal.
Methoden der Triagierung
RFID-basierte Triage
Bei der Triage ist das Timing entscheidend, insbesondere wenn es sich um einen Patienten mit roter Markierung handelt. Aus diesem Grund haben sich RFID-Etiketten zu einer beliebten Lösung entwickelt, um das Risikoniveau eines Patienten schnell einzuschätzen und ihn durch die Behandlung zu bringen.
Indem sie einem Patienten ein RFID-Armband geben und ihn in ein System mit einem mit RFID ausgestatteten medizinischen Tablett einscannen, können Ärzte schnell Symptome und Risikoniveaus eingeben und ihre Kollegen in Echtzeit über den Zustand ihres Wartezimmers informieren.
In Fällen, in denen sich das Risikoniveau eines Patienten ändert. Wenn z.B. ein Patient mit gelber Markierung in das System eingegeben wird, sobald er die Schwelle zur sofortigen Pflegebedürftigkeit überschreitet, kann jeder benachrichtigt werden und sofort in Aktion treten.
Teletriage
Jefferson Health hat kürzlich Teletriage-Praktiken in vollem Umfang durchgeführt, als sie feststellten, dass der COVID-19-Ausbruch an Fahrt gewann. Indem sie mit den Patienten über Videochats sprachen, waren sie in der Lage, alle Symptome, die der Patient fühlte, schnell zu notieren und ihnen eine fundierte Meinung darüber zu geben, ob sie sich näher ansehen sollten oder nicht.
Nach Angaben des Teams stellten sie bei jeder Triage eine merkliche Verringerung des Zeitaufwands fest, wodurch es möglich wurde, mit exponentiell mehr Patienten zu sprechen.
Selbst-Beförderung mit Chatbots
Auch die Selbsttriage oder Triage, die von Patienten mit Hilfe verschiedener Hilfsmittel und Lehrmittel wie Chatbots durchgeführt wird, hat an Popularität gewonnen.
Mehrere Anwendungsfälle, die Fälle dokumentieren, in denen Chatbots umgerüstet und mit Informationen zu COVID19-Symptomen umkonfiguriert wurden, sind bereits bekannt geworden. Da Chatbots wie "Grace" von Providence Health auf diese neuen Informationen geschult wurden, sind sie in der Lage, Fragen von Patienten zu den Symptomen zu beantworten und zu entscheiden, ob sie in Quarantäne oder zur Behandlung kommen sollten.
Triage dient der Vorbereitung auf den Sturm
Die heutigen Entwicklungen haben uns gelehrt, dass die Vorbereitung auf die Tage, an denen eine Triage notwendig ist, Zeit, Ressourcen und Leben retten kann. Für weitere Informationen über Triage und die Technik, die für die Umsetzung in die Praxis erforderlich ist, wenden Sie sich noch heute an einen Experten von Cybernet.