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Hämostatische Matrix: Eine intelligentere Art der Blutstillung bei der Laminotomie-Chirurgie

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FLOGEL - Für eine bessere Blutungskontrolle in der Laminotomie-Chirurgie

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Die Laminotomie oder Laminektomie ist ein Verfahren zur Dekompression der Wirbelsäule, das eingesetzt wird, um den Druck auf den Wirbelkanal zu verringern, der durch Erkrankungen wie degenerative Stenose, Frakturen, Tumore, Abszesse oder Deformierungen verursacht wird.1-2 Dieser Druck kann zu Schmerzen, Taubheitsgefühlen oder Schwäche führen.

Zu den Risiken der Wirbelsäulenchirurgie gehören:1-2

- Blutungen
- Austritt von Rückenmarksflüssigkeit
- Verletzung eines Nervs
- Infektion der Wunde
Wiederauftreten von Rückenschmerzen in der ZukunftMit diesen Verfahren lässt sich die Spinalkanalstenose wirksam und mit wenigen Komplikationen behandeln, aber der kleine Einschnitt kann die Blutungskontrolle erschweren, was das Risiko von Epidural- oder Rückenmarksproblemen erhöhen kann. ³

Warum ist die Blutungskontrolle bei diesem Eingriff so wichtig?
Die Blutungskontrolle ist bei diesem Eingriff von entscheidender Bedeutung, denn selbst eine kleine Blutung kann:
- Das Operationsfeld beeinträchtigen
- Die chirurgischen Eingriffe verlangsamen
- Das Risiko eines symptomatischen postoperativen epiduralen Hämatoms (SPEH)3 erhöhen
- Eine große Herausforderung für unerfahrene Chirurgen darstellen
- Erhöhung der epiduralen Venenkompression
Die Gewährleistung einer schnellen und effektiven Hämostase ist wichtig, um gute chirurgische Ergebnisse zu erzielen.

Wie kann eine fließfähige hämostatische Matrix helfen?
Eine fließfähige hämostatische Matrix wie FLOGEL® wird aus resorbierbarer Gelatine hergestellt, bildet bei der Konstitution ein glattes gelartiges Material und umhüllt die Blutungsstelle, um die Blutung schneller zu stoppen.

Die wichtigsten Möglichkeiten der Hilfe:

- Entwickelt für enge und unregelmäßige oder schwer zugängliche Operationsstellen.
- Vorgefüllt in einer Spritze zur schnellen, direkten Anwendung
- Bleibt während der aktiven Blutung an Ort und Stelle und sorgt für eine schnelle, zuverlässige Blutstillung

Was ist das Besondere an FLOGEL?
FLOGEL® Flowable Haemostatic Matrix eignet sich für Chirurgen, die in engen oder unregelmäßigen Räumen operieren. Ihre Zusammensetzung gewährleistet eine schnelle, kontrollierte Hämostase genau dort, wo sie benötigt wird.
- Behält nach dem Mischen mit Kochsalzlösung/Thrombin von Anfang bis Ende eine gleichmäßige Viskosität bei
- Innerhalb von 30 Sekunden einsatzbereit, sobald die sterile Kochsalzlösung oder das Thrombin vorbereitet ist
- Nachgewiesene Wirksamkeit, Sicherheit und Effizienz bei Bluttransfusionen, größeren und kleineren Komplikationen und chirurgischen Eingriffen
- Kann lokal am Zielort der Blutung angewendet werden

Wie stoppt FLOGEL® tatsächlich Blutungen?
FLOGEL® trägt durch die folgenden Maßnahmen zu einer zuverlässigen Blutstillung bei:
- Direktes Auftragen auf die blutende Stelle für eine sofortige lokale Blutstillung
- Unterstützt die Thrombozytenadhäsion und beschleunigt die Bildung von Thrombozytenpfropfen
- Unterstützt die Bildung von Fibringerinnseln, um Blutungen schnell zu stoppen

Klinische Evidenz
In einer prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie mit 96 Patienten mit lumbaler Spinalstenose, die sich einer endoskopischen unilateralen Laminotomie zur bilateralen Dekompression unterzogen, wurden die Patienten entweder der Gruppe mit der Surgiflo Hemostatic Matrix (SHM) (n=48) oder der Gruppe ohne SHM (n=48) zugeordnet. Die Ergebnisse zeigten, dass die SHM die Blutung signifikant reduzierte, ohne die Komplikationsrate zu erhöhen

Wichtigste Ergebnisse:3
SHM reduzierte signifikant den intraoperativen Blutverlust und das postoperative Drainagevolumen (p < 0,05)
SHM erzielte eine höhere 3-Minuten-Erfolgsrate bei der Hämostase (p < 0,05)
Bei SPEH, Krankenhausaufenthalt und Kosten wurden keine Unterschiede festgestellt
Die Operationszeit war in der SHM-Gruppe signifikant kürzer (p < 0,05)
Fließfähige hämostatische Matrizen, insbesondere fortschrittliche Optionen wie FLOGEL®, spielen eine wertvolle Rolle dabei, die Laminotomie-Operation sicherer und kontrollierter zu machen. Indem sie die Hämostase in engen chirurgischen Räumen verbessern, tragen sie zu einer besseren Sichtbarkeit, reibungsloseren Verfahren und besseren Patientenergebnissen bei.

Referenzen:

Estefan, Martin, Sunil Munakomi, und G. O. Camino Willhuber. "Laminectomy." (2019).
National Library of Medicine Laminectomy: MedlinePlus Medical gov site accessed date 27 Nov 2025
Yan H, Gao M, Zhang Y, Wang H, Zhu Y, Zhou T, Yao R, Liu W, Li-Ling J. Use of Fluid Gelatin in Lumbar Spinal Stenosis Undergoing Unilateral Biportal Endoscopic: Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie. Orthopädische Chirurgie. 2025 May;17(5):1340-8.