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Optimierte hämostatische Verbände für bessere Ergebnisse bei Leberresektionen

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Surgi-ORC® - Bewährte Unterstützung für komplexe Lebereingriffe

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Die Hepatektomie oder Leberresektion ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil der Leber entfernt wird, in der Regel zur Behandlung von Lebertumoren oder anderen Lebererkrankungen. Für viele Patienten mit primären oder sekundären Lebermalignomen bietet die Resektion die potenziell heilende Option. 1-2 Anatomische Leberresektionen werden in der Regel nach der Anatomie des Leberzuflusses eingeteilt.

Chirurgische Zugangstechniken2

1. Offene Leberresektion (traditioneller Standard)
2. Minimal-invasive Verfahren:
- Laparoskopische Leberresektion
- Hand-assistierte laparoskopische
- Roboter-assistierte Hepatektomie

Trotz moderner chirurgischer Fortschritte kann eine Leberresektion immer noch zu einem erheblichen Blutverlust führen, der das Risiko von Komplikationen wie infizierten Hämatomen, Gallenlecks und sogar Todesfällen erhöht.1-3 Daher ist die Auswahl eines wirksamen hämostatischen Verbandes von entscheidender Bedeutung.
Surgi-ORC® erfüllt diesen klinischen Bedarf, indem es eine schnelle und zuverlässige Blutstillung ermöglicht und einen reibungsloseren chirurgischen Eingriff unterstützt.

Was ist Surgi-ORC®?

Surgi-ORC® ist ein natürliches, absorbierbares Hämostatikum auf pflanzlicher Basis, das aus oxidierter regenerierter Zellulose (ORC) hergestellt wird und sich für die Verwendung als hämostatischer Verband eignet. Es hilft bei der Kontrolle kapillarer, venöser und kleinarteriolärer Blutungen während der Behandlung lokaler Blutungen bei Patienten, die sich einer Leberresektion unterziehen.

Verfügbare Varianten zur Unterstützung der Anforderungen bei Leberresektionen

- Surgi-ORC® ORIGINAL- Ein hochflexibler, abdeckbarer chirurgischer Verband für die allgemeine chirurgische Blutungskontrolle
- Surgi-ORC® KNIT- Ein dichteres Format, das vernäht werden kann und sich gut für die Kontrolle diffuser Organblutungen eignet

Klinische Evidenz:

In einer randomisierten, einzentrigen Studie wurde oxidierte regenerierte Zellulosegaze (ORCG-Surgicel™ Original) mit oxidierter nicht regenerierter Zellulosegaze (ONRCG- Traumastem TAF) bei Leberresektionen verglichen, wobei sich vergleichbare hämostatische Erfolgsraten zwischen den beiden Gruppen zeigten.4

Wichtige Beobachtungen

Es wurde kein signifikanter Unterschied zwischen ORCG und ONRCG beobachtet in: 4

1. Zeit bis zur Hämostase: 238,8 ± 121,6 Sekunden vs. 193,7 ± 85,3 Sekunden (p = 0,068)
2. Postoperative Drainageleistung (Tag 1 & 2)
3. Hämostatische Wirksamkeit
4. Gesamter und postoperativer Krankenhausaufenthalt
5. Sicherheitsprofil und unerwünschte Ereignisse

Schlussfolgerung

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Surgi-ORC® eine einfache, zuverlässige, hämostatische Wundauflage für chirurgische Eingriffe bei Leberresektionen darstellt. Die einfache Handhabung, die gleichbleibende Leistung und das sichere Absorptionsprofil tragen zu einem reibungslosen Arbeitsablauf im Operationssaal bei - so haben die Operationsteams in kritischen Momenten eine Herausforderung weniger zu bewältigen.

Referenzen

1. Vagg D, Toogood G. Die Grundsätze der Leberresektion. Surgery (Oxford). 2020 Aug 1;38(8):463-71.
2. Aragon RJ, Solomon NL. Techniques of hepatic resection. Journal of gastrointestinal oncology. 2012 Mar;3(1):28.
3. Rho SY, Jin M, Kim HK, Park JI, Park JH, Yun S, Lee M, Choi SB, Hong JY, Kim KS. Die neuartige Verwendung und Durchführbarkeit des hämostatischen Mittels aus oxidierter regenerierter Zellulose (SurgiGuard®): multizentrische retrospektive Studie. Gland Surgery. 2023 Jul 31;12(7):905.
4. Zhang C, Fu D, Wang F, et al. Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von regenerierter und nicht regenerierter oxidierter Zellulosegaze für die Sekundärbehandlung lokaler Blutungen bei Patienten, die sich einer Leberresektion unterziehen. Annals of Surgical Treatment and Research. 2021 Apr;100(4):193-199. DOI: 10.4174/astr.2021.100.4.193. PMID: 33854988; PMCID: PMC8019981